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[单项选择]患者男，18岁，因“头痛”来诊。患者6个月前被同学拳打下颌部位，局部肿痛消失后，开口时耳部关节响，不痛。近日开始头痛，外院诊断为紧张性头痛。查体：右侧颞颌关节区张口时有弹响，扪触髁状突压痛明显。根据病史，引起患者头痛的原因可能是（）
A. 神经性头痛
B. 颞颌关节紊乱综合征
C. 外伤性头痛
D. 偏头痛
E. 高血压头痛
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括（）
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 脑血流图
D. 胸部X线片或CT
E. 颅脑CT或MRI
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。
脑脊液：WBC50×106/L，糖4.6mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白800mg/L。最不支持的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. E.克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJ
[单项选择]患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。脑脊液：细菌培养（－），ANTI-PPD（－），墨汁染色（－），HSV1IgM（－）。颅脑CT、MRI（增强）：左侧颞叶病变。不合理的处置是（）
A. 脑脊液结核PCR检查
B. 通过PCR检测HSV基因序列
C. 再行脑脊液培养，等待结果后处理
D. 脑电图检查
E. 尽早行阿昔洛韦治疗
[单项选择]患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风性关节炎
C. 骨关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 椎间盘突出
[单项选择]患者男性，18岁，因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿”来诊。查体：血压18/12.5kPa（1kPa=7.5mmHg）。实验室检查：尿蛋白（＋＋），尿红细胞满视野，尿白细胞5~10个/HP。确诊为急性链球菌感染后肾炎，除休息、限盐、降压等处理外，还需要（）
A. 口服泼尼松
B. 使用细胞毒药物
C. 清除感染灶
D. 透析治疗
E. 抗凝治疗
[单项选择]
患者男性，18岁，因“身材矮小，四肢短缩”来诊。查体：关节粗大，活动障碍，髋、膝关节屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，扁平足。X线片：四肢骺板完全消失融合，骨发育停止，骨端增粗。
最可能的诊断为（）
A. 侏儒症
B. 大骨节病
C. 硬化性骨髓炎
D. 肢端肥大症
E. 慢性化脓性骨髓炎
F. 类风湿关节炎
[多项选择]患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）
A. 低促性腺激素性腺功能减退症
B. 先天性肾上腺皮质增生症
C. Kallmann综合征
D. 左肾缺如
E. Turner综合征
F. Kelinefelter综合征
