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发布时间:2023-10-04 19:17:33

[多项选择]患者男,62岁,因“高血压15年,近期有乏力,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,血压控制不理想。查体:BP160/100mmHg,HR76次/min,律齐,第一心音和第二心音正常,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。为明确诊断,应进行的检查项目包括()
A. 心电图
B. 血浆醛固酮与肾素活性测定和比值
C. 24h动态血压测定
D. 胸部X线片
E. 血钾检测
F. 眼底检查

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[多项选择]患者男,62岁,因“高血压15年,近期有乏力,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,血压控制不理想。查体:BP160/100mmHg,HR76次/min,律齐,第一心音和第二心音正常,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。应进一步做的检查包括(提示实验室检查:患者血钾2.9mmol/L,血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性,眼底检查见眼底动脉硬化。)()
A. 盐负荷试验
B. 肾上腺CT薄层
C. 24h尿蛋白测定
D. 氯化钠溶液输注试验
E. 卡托普利试验
F. 心电图
[单项选择]患者男,62岁。因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。以下哪些评定较难进行()
A. Brunnstrom评定
B. Barthel指数评定
C. 吞咽障碍临床评定
D. 汉语失语成套测验
E. MMSE简明精神状况量表
F. Berg平衡量表
[单项选择]患者男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底可闻及湿啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应紧急采取哪项处理()
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 多巴酚丁胺静脉滴注
C. 毛花苷C静脉推注
D. 呋塞米静脉推注
E. 地高辛口服
[单项选择]患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。术后护理措施不妥的是()
A. 手术后若昏迷不醒,鼻饲后可随意搬动患者不易引发呕吐和误吸
B. 待意识清醒后抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流
C. 注意观察切口敷料及引流情况,加强敷料更换和保持清洁干燥
D. 全麻未清醒时取侧卧位,以利于呼吸道护理
E. 密切观察患者有无呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻的情况,以便及时处理误吸
[单项选择]患者男性,62岁。高血压20年,间断服药,排便时突发呼吸困难,咳淡粉色泡沫痰,最可能的诊断是()
A. 急性左心衰
B. 急性肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 大叶肺炎
E. 支气管哮喘
[多项选择]

患者男性,62岁,因“乏力、食欲减退、血压升高、间断血尿1年”来诊。既往史:因“肾结石”10多年来反复服用“排石冲剂”(含有关木通),其中关木通总量约为500g,有时服用少量镇痛剂及别嘌呤醇,尿量无减少(尿量1500~2000ml/24h)。实验室检查:血红蛋白78g/L,血肌酐389μmol/L(1年前血肌酐197μmol/L),血钾3.8mmol/L,血钠141mmol/L,血氯112mmol/L,血钙2.3mmol/L,血磷1.7mmol/L,血HCO3-16mmol/L,碱性磷酸酶(AKP)135U/L。影像学检查:膀胱、输尿管、肾盂“结节样病变”。

引起患者泌尿系统肿瘤的原因可能是()
A. 应用镇痛剂
B. 应用别嘌呤醇
C. 酸中毒
D. 多年来反复服用关木通
E. 马兜铃酸致基因突变
F. 尚不清楚

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