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[多项选择]患者男,55岁,因“发热、头痛、咳嗽、咳痰1个月,加重伴痰中带血2天”来诊。入院前外院抗细菌及诊断性抗结核治疗无效。既往史无特殊。查体:血压125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性贫血貌,睑结膜苍白,口唇无发绀,呼吸急促,25次/分,双肺呼吸音粗,双侧中下肺可闻及湿啰音,心率88次/分,律齐,双下肢无水肿。提示血常规:血红蛋白72g/L,血小板、白细胞正常;尿常规:红细胞(+++),蛋白(+);抗中性粒细胞胞质抗体(+),髓过氧化物酶(MPO)(+);肺部CT:双侧中下肺弥漫性片状影。患者目前的诊断考虑为()
A. 系统性红斑狼疮
B. 肺结核
C. 心力衰竭
D. 显微镜下多血管炎
E. 弥漫性肺泡出血
F. 贫血
G. 狼疮性肾炎
[多项选择]患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是().
A. 腰椎管狭窄
B. 腰椎间盘突出
C. 腰背部肌筋膜炎
D. 腰椎滑脱
E. 脊柱肿瘤
[多项选择]
患者男性,55岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年余,加重伴乏力、鼻出血1周。
查体:皮肤粘膜苍白,血压l70/110mmHg。血红蛋白78g/L,血小板148×109/L。尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,血尿素氮14.1mmol/L,血肌酐667μmol/L。肾脏B超双肾缩小,皮质变薄。
患者皮肤瘙痒的原因是()。
A. 身心反应
B. 贫血
C. 血尿酸升高
D. 血中磷酸盐水平升高
E. 尿色素沉着于皮肤
F. 血氨升高
[多项选择]患者男性,55岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年余,加重伴乏力、鼻出血1周。查体:皮肤粘膜苍白,血压l70/110mmHg。血红蛋白78g/L,血小板148×109/L。尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,血尿素氮14.1mmol/L,血肌酐667μmol/L。肾脏B超双肾缩小,皮质变薄。患者皮肤瘙痒的原因是()。
A. 身心反应
B. 贫血
C. 血尿酸升高
D. 血中磷酸盐水平升高
E. 尿色素沉着于皮肤
F. 血氨升高
[单项选择]患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限,体检见左下肢苍白、皮温低,左足背动脉搏动消失,目前最可能的是()。
A. 左下肢丹毒
B. 左下肢深静脉血栓形成
C. 左下肢浅静脉血栓形成
D. 左下肢动脉栓塞
E. 神经性疼痛