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[多项选择]患者男,23岁。入院前2d(7月15日)开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。体格检查:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.30。该患者最可能的诊断是()
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]
5岁患儿。8月15日开始发热,伴头痛、恶心,呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。查体:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++)。血常规检查:白细胞15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.80。
该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。此时重要的抢救措施是立即应用()。
A. 脱水药
B. 呼吸兴奋药
C. 地塞米松
D. 解热药
E. 镇静药
[单项选择]5岁患儿,7月15日开始发热,38~39℃ 4d,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查: WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性0.08。
该患者最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]
5岁患儿,从1月15日开始出现发热,伴头痛、恶心呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。查体:急性热病容,嗜睡状,颈项强直,克氏征(+)。血常规检查:WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。
该患儿住院3天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。此时重要的抢救措施是()。
A. 立即应用脱水剂
B. 立即应用退热剂
C. 立即应用镇静剂
D. 立即应用呼吸兴奋剂
E. 立即应用地塞米松
[单项选择]5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%
该患者最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。提示:入院后行MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是()
A. 脑脓肿
B. 脑膜瘤
C. 炎性肉芽肿
D. 脑胶质瘤
E. 神经鞘膜瘤
F. 血管网织细胞瘤
[多项选择]患者男,62岁,因“精神不振、乏力、腰膝酸软等症状”来诊。患者有时有眩晕、口苦、烦躁、健忘、失眠等表现,偶有词不达意、不知所云现象,颈部时有板滞酸痛,右上肢偶有麻木,曾做常规体检,血压为145/93mmHg(1mmHg=0.133kPa),血常规正常,颈椎X线片见退行性改变。如果患者确诊为高血压病,确定患者的证型时,需要采集的信息还包括()
A. 面色
B. 发色
C. 舌质
D. 声音
E. 体温
F. 二便
G. 脉象
H. 心率