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发布时间:2023-12-07 23:54:27

[多项选择]患者男性,38岁,重症急性胰腺炎。身高173cm,体重85kg,理想体重68kg。病程第4天,血流动力学稳定,腹胀明显,膀胱压最高达到32mmHg,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG://1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。患者使用完全静脉营养,合理的方法为()
A. 糖和脂肪的双能源
B. 血脂高,不使用脂肪乳
C. 全合一营养液
D. 使用中长链脂肪乳
E. 补充谷氨酰胺
F. 氨基酸供给1.2~1.5g/(kg·天)
G. 补充精氨酸
H. 葡萄糖根据糖代谢状态调整

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[多项选择]患者男性,38岁,重症急性胰腺炎。身高173cm,体重85kg,理想体重68kg。病程第4天,血流动力学稳定,腹胀明显,膀胱压最高达到32mmHg,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG://1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态,描述正确的是()
A. 能量消耗增加
B. 糖异生增强
C. 负氮平衡
D. 葡萄糖氧化利用增加
E. 蛋白质分解加速
F. 合成代谢消失
G. 脂肪氧化加速
H. 胰岛素抵抗
[单项选择]急性胰腺炎患者可出现()
A. 间歇性隐隐作痛
B. 疼痛-进食-缓解
C. 持续性钝痛或胀痛
D. 疼痛-便意-便后缓解
E. 上腹剧痛向腰背部呈带状放射
[单项选择]急性胰腺炎患者应给予()
A. 流质饮食
B. 半流质饮食
C. 禁食、胃肠减压
D. 高蛋白低脂肪饮食
E. 低油脂、少渣半流食
[单项选择]急性胰腺炎患者禁食的目的是
A. 控制饮食
B. 避免胃扩张
C. 防止胰腺穿孔
D. 减少胰液分泌
E. 解除胰管痉挛
[单项选择]男性患者,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是
A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D. 胃肠减压+阿托品+输液
[多项选择]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理?()
A. 血糖>11.2mmol/L
B. 有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol/L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降
[单项选择]患者,男性,38岁。患轻度急性胰腺炎入院。经禁食、胃肠减压等非手术治疗,现病情好转准备出院。下列哪项陈述提示护士还应加强对该患者的健康教育
A. “我每天饭量要减少,分四五次吃”
B. “每晚一两白酒可改善血液循环,有助于病情康复”
C. “我不能吃刺激性食物”
D. “我一定要戒烟”
E. “我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”
[多项选择]患者男性,38岁。因酒后出现腹痛、恶心、呕吐,经检查确诊为急性胰腺炎,应采取的护理措施有()。
A. 遵医嘱用药
B. 绝对卧床休息
C. 做好口腔护理
D. 持续胃肠减压
E. 禁食禁水
[单项选择]急性胰腺炎患者急性期()。
A. 流质饮食
B. 禁食24小时
C. 禁食不少于3天
D. 禁食48小时
E. 少量多餐
[单项选择]急性胰腺炎患者恢复期()。
A. 高蛋白质膳食
B. 可经口给不含脂肪、高碳水化合物的流质
C. 可增加高脂肪膳食
D. 通过静脉补充营养素
E. 可少量摄入有刺激性的食物
[单项选择]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()
A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
[单项选择]患者男性,38岁。4周前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小约4cm×5cm,无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该病不可能有的临床表现为
A. 脂肪泻
B. 营养不良、水肿
C. 腹痛
D. 血便
E. 腹胀

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