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发布时间:2023-10-15 22:51:01

[单项选择]

患者男性,48岁,因“左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7日”来诊。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。实验室检查:血肌酐1050μmol/L,血钾6.8mmol/L,尿红细胞满视野,尿白细胞2~3个/HP。尿路X线片:肠道积气重,左侧输尿管中段可疑结石。B型超声示左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。

为明确结石诊断,应行检查是()
A. 输尿管镜
B. 仰卧位腹部X线片、静脉肾盂造影
C. MRI
D. 放射性核素肾图
E. CT
F. 逆行造影
G. 经皮肾穿刺造影

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[单项选择]

患者男性,48岁,因“左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7日”来诊。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。实验室检查:血肌酐1050μmol/L,血钾6.8mmol/L,尿红细胞满视野,尿白细胞2~3个/HP。尿路X线片:肠道积气重,左侧输尿管中段可疑结石。B型超声示左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。

首选急诊治疗为()
A. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液
B. 输尿管逆行插管引流尿液
C. 输尿管切开取石
D. 血液透析
E. 体外冲击波碎石
F. 利尿
G. 抗感染治疗
[单项选择]患者男性,48岁,因“左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7日”来诊。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。实验室检查:血肌酐1050μmol/L,血钾6.8mmol/L,尿红细胞满视野,尿白细胞2~3个/HP。尿路X线片:肠道积气重,左侧输尿管中段可疑结石。B型超声示左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。首选急诊治疗为()
A. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液
B. 输尿管逆行插管引流尿液
C. 输尿管切开取石
D. 血液透析
E. 体外冲击波碎石
F. 利尿
G. 抗感染治疗
[单项选择]患者,男,48岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。m清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP。B超发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
为明确结石诊断应做
A. 输尿管镜检查
B. KUB+IVP
C. MRI
D. 同位素肾图
E. CT
[单项选择]

患者男性,40岁,因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛,夜间明显,劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体:患者左小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚;胫骨骨干呈梭形增粗,无骨膜反应,骨内膜增生,骨髓腔狭窄。

最可能的诊断为()
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 右膝软组织感染
C. 硬化性骨髓炎
D. 急性化脓性关节炎
E. 慢性化脓性骨髓炎
F. 膝关节结核
[单项选择]男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。根据患者情况,目前还需要补充的检查是()
A. 放射性核素肾图
B. 输尿管镜检查
C. MRI
D. KUB+IVU
E. CT
[单项选择]

患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。

最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 右侧卵巢囊肿扭转
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠
E. 胆结石
F. 胆囊炎
G. 急性肾盂肾炎
[多项选择]

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A. 取半卧位
B. 胃肠减压
C. 静脉输液
D. 禁食水
E. 使用抗生素
F. 心理护理
G. 备皮、皮试
[单项选择]患者男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是()。
A. 立即剖腹探查
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 腹腔穿刺,灌洗
D. 钡剂灌肠
E. 胃肠减压及支持疗法

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