患者男性,24岁,因“口底溃疡1个月余”来诊。患者自行喷涂西瓜霜、口服青霉素等,溃疡一直未愈。口腔检查:口底左侧黏膜可见一约2.0 cm×1.5 cm浅糜烂面,外形不规则,充血不明显,周围组织略隆起;腭垂1.0 cm×1.0 cm云雾状灰白色斑片,不能拭去。
患者腭垂的白色病损为()患者男性,24岁,因“口底溃疡1个月余”来诊。患者自行喷涂西瓜霜、口服青霉素等,溃疡一直未愈。口腔检查:口底左侧黏膜可见一约2.0cm×1.5cm浅糜烂面,外形不规则,充血不明显,周围组织略隆起;腭垂1.0cm×1.0cm云雾状灰白色斑片,不能拭去。
结合病史及病损特点,考虑诊断为()患者男性,20岁,因“右下后牙疼痛3个月余”来诊。口腔检查:右下7面深龋洞,洞内见食物残渣,探诊不适,叩痛(-)。余牙未见明显异常。
提示:患者冷、热测试为一过性疼痛。X线片:右下7冠部低密度龋损影近髓,根尖周未见明显异常。患牙的诊断可能为()患者女,26岁,因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体:双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查:尿常规(-),24小时尿蛋白140mg;肝功能:清蛋白34g/L;心肌酶学:正常;甲状腺功能:正常;抗核抗体(+);抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-)。神经-肌电图:双侧腕管综合征。为明确诊断,请风湿免疫科专家会诊。
最有助于诊断的检查是()患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1℃,心率115次/分,血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10L/min,动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。
抗生素治疗应经验性覆盖()(提示患者激素冲击+免疫抑制剂治疗,目前持续发热、低氧,呼吸困难,是肺部感染高危人群。)患者女性,18岁,因“左上后牙刺激痛2个月余”来诊。患者吃冷、热食物时左上后牙疼痛2~3个月,疼痛为一过性,刺激停止则疼痛消失。近几日吸冷气时出现疼痛,无自发痛、夜间痛。口腔检查:左上6远中邻面接触点近龈侧可探及一龋损,质软,可钩住探针,洞较深,有酸痛,冷水刺激试验(+),冷水入洞痛,去除刺激疼痛消失。叩诊(-)。双侧上6牙髓活力电测试相似。不松动。X线片:左上6远中邻面深龋洞近髓。
患者的临床诊断是()患者女性,24岁,因“牙龈出血”来诊。
提示:患者无系统性疾病,无正在服用药物,无药物过敏史。口腔检查:见轻度的龈缘红线,牙龈缘及龈乳头肿胀。探诊深度1~3mm。探诊出血(+),位点70%。患牙的诊断为()患者女性,56岁,因“尿泡沫增多5个月余”来诊。查体:血压155/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢水肿。实验室检查:24小时尿蛋白定量7.5g,血肌酐正常。病程中,患者突发右侧腹痛、尿色加深,血肌酐急剧上升至288μmol/L。
提示:实验室检查:D-二聚体升高,乳酸脱氢酶升高;大量尿蛋白和尿红细胞。B型超声示右肾增大。为明确诊断,应进一步行的检查有()我来回答: