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患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。
可能的病理诊断是（）
A. 胰腺导管腺癌
B. 神经内分泌肿瘤
C. 实性-假乳头状肿瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 黏液性囊性肿瘤
F. 慢性胰腺炎
G. 导管内乳头状黏液性肿瘤
[单项选择]患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin （-）。该病例的病理诊断为（）
A. 腺泡细胞癌
B. 导管腺癌
C. 实性假乳头状肿瘤
D. 黏液性囊性肿瘤
E. 导管内黏液性乳头状肿瘤
F. 神经内分泌肿瘤
[多项选择]患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。可能的病理诊断是（）
A. 胰腺导管腺癌
B. 神经内分泌肿瘤
C. 实性-假乳头状肿瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 黏液性囊性肿瘤
F. 慢性胰腺炎
G. 导管内乳头状黏液性肿瘤
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患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。
提示 镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。 该病例的病理诊断为（）
A. 肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型
B. CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型
C. 结外NK/T淋巴瘤，鼻型
D. 小细胞神经内分泌癌
E. 小B细胞性淋巴瘤
F. 肠未分化癌
[单项选择]患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。提示 镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。 该病例的病理诊断为（）
A. 肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型
B. CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型
C. 结外NK/T淋巴瘤，鼻型
D. 小细胞神经内分泌癌
E. 小B细胞性淋巴瘤
F. 肠未分化癌
[多项选择]患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。可能的病理诊断是（）
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 神经内分泌肿瘤
D. 淋巴瘤
E. 肠腺癌
F. 溃疡性结肠炎
G. 特发性溃疡
[单项选择]
患者女，16岁，因“阵发性腹痛，黑粪2天，双下肢散在紫癜”来诊。查体：双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛。实验室检查：血常规：白细胞12.6×109/L，血红蛋白110g/L，血小板200×109/L；尿常规：红细胞（+），颗粒管型0~3个/HP，尿蛋白（++）。
患者的诊断可能是（）
A. 急性阑尾炎
B. 风湿性关节炎
C. 过敏性紫癜
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性白血病
F. 原发免疫性血小板减少症
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患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。
如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来首先要进行的操作是（）
A. 360J单相非同步电除颤
B. 胸外按压
C. 球囊面罩给氧
D. 静脉注射肾上腺素1mg
E. 气管插管
F. 静注胺碘酮
[单项选择]饱食、腹胀病人急腹症行剖腹探查术，宜采用以下哪种麻醉方式显得安全（）
A. 局麻
B. 硬膜外麻醉
C. 保留自主呼吸静脉全麻
D. 蛛网膜下隙麻醉
E. 气管内插管全麻或硬膜外联合气管内插管全麻
[单项选择]
患者女，40岁，因“无明显诱因出现腰骶部疼痛2个月，时重时轻”来诊。患者无放射痛，未出现下肢无力、麻木，劳累时加重，休息后稍减轻，口服药物（不详）效果不佳。查体：胸腰段后凸，第12胸椎棘突无压痛；腰椎前凸增加，第4~5腰椎棘突间有台阶感，局部叩击痛，无放射痛，下肢神经系统查体（-）。
目前主要考虑的疾病为（）
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎骨质增生症
D. 腰椎滑脱症
E. 强直性脊柱炎
F. 腰椎肿瘤
[单项选择]男性，40岁，阵发性腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气、排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀，具有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性绞窄性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 低位单纯性肠梗阻
E. 粘连性高位肠梗阻
