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发布时间:2024-02-17 01:37:50

[多项选择]

患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。

为明确诊断需要进行的紧急检查包括()
A. 血常规+CRP
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 血生化
E. 胸片
F. 心脏超声
G. 头颅CT
H. 腹部B超
I. 血糖

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[多项选择]

患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。

若实验室检查提示:pH7.2,PCO23mmHg,PO55mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L.Hb95g/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括()
A. 机械通气
B. 纠正酸中毒
C. 输液
D. 输血治疗
E. 抗生素治疗
F. 大剂量免疫球蛋白治疗
[单项选择]12个月男婴,腹泻7天,患儿嗜睡,眼眶凹陷,眼泪及尿量明显减少,皮肤弹性差,血压下降,患儿最可能的情况是()。
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高渗性脱水
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]患儿,女孩,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10/d。体温37.9℃,精神稍差,前囟稍凹陷,尿量稍减少,镜检大便见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质是()
A. 轻度低渗脱水
B. 中度低渗脱水
C. 轻度高渗脱水
D. 轻度等渗脱水
E. 中度等渗脱水
[单项选择]5个月男婴,冬季出生,足月顺产,生后一直母乳喂养,未添加辅食,体检:体重6kg,枕秃明显,患儿易激惹、烦闹、夜间哭闹不安,多汗。首先考虑的原因为()
A. 人乳中酪蛋白含量较少
B. 人乳中乙型乳糖含量较少
C. 人乳中饱和脂肪酸含量较少
D. 人乳中维生素D含量较低
E. 人乳中维生素K含量较低
[单项选择]8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿 12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇干燥、樱桃红,皮肤弹性极差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少.血象:Hb150g/L,WBC13×109/L N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症,感染性休克,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中断最大的可能是
[单项选择]1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患肺炎、肠炎。查体:精神萎靡,营养差,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),四肢肌张力低下,活动尚可。此患儿可诊断为 ()
A. 营养不良轻度
B. 营养不良中度
C. 营养不良重度
D. 营养不良中度伴重度脱水
E. 营养不良轻度伴重度脱水
[单项选择]9个月男婴,呕吐、腹泻3天,无尿12小时。体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少。血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N 0.40,L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴( )
A. 重度脱水、代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C. 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
D. 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
[单项选择]某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括()
A. 精神状态
B. 尿量
C. 肠鸣音
D. 皮肤弹性
E. 前囟
[单项选择]10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()
A. 隐球菌性脑膜炎
B. 瑞氏综合征
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 颅内肿瘤

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