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[多项选择]患者女,20岁。因多饮、多尿16年,生长发育迟缓10年入院。患者于4岁无明显诱因开始出现多饮多尿,当时未予重视,后因症状加重遂于当地医院就诊,诊断为“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”。出院后不规律使用短效动物胰岛素(每天1~3次)治疗,每月或每年查空腹血糖(具体数值不详)和尿糖(尿糖2+~3+之间波动)。病程中曾反复出现“呕吐及晕倒”(每年发作2~3次),自行将胰岛素加量治疗后可逐渐缓解。从10岁开始,患者生长发育较迟缓,每年身高增长不明显,10岁至20岁长高约10cm,每年体重约增加1.5kg,乳房一直未发育,阴毛、腋毛未出现,月经一直未来潮。在我院门诊就诊,检查血常规示血小板331×109/L,尿常规示尿糖3+、尿酮体2+,肝肾功能示丙氨酸转氨酶41.5U/L,总蛋白84.7g/L,球蛋白32.7g/L,尿酸597μmol/L,肌酐121.5μmol/L,血糖21.36mmol/L,C肽<5.5pmol/L,门诊拟“糖尿病,生长发育迟缓查因”收住院。(提示身高130cm(比同龄人身高低约7个SD),体重35kg(体重百分比约为第97百分位);糖化血红蛋白12.2%;C肽低于检测值。)有助于协助确定诊断的检查包括()
A. 24小时尿蛋白
B. 基因检测
C. 低血糖兴奋试验
D. 骨龄
E. 性激素
F. 皮质醇
[多项选择]患者女,20岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血。诊断应考虑()
A. 肺癌
B. 肺炎
C. 卡纳格内(Kartagener)综合征
D. 肺结核
E. 支气管扩张
[单项选择]患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。下面不符合该病的诊断是()。
A. 口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B. 胃肠道息肉
C. 组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D. 息肉常为腺瘤,可恶变
E. 癫痫
[单项选择]患者女性,20岁。火焰烧伤双大腿,双足,均为Ⅲ度。患者的烧伤面积是()
A. 23%
B. 24%
C. 26%
D. 27%
E. 28%
[单选题]患者女,20岁,突发腹痛,拒按,发热。从八纲辨证看,考虑患者为:
A.实证
B.虚证
C.热证
D.寒证
E.以上都不是
[单项选择]患者女,20岁,头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛、呕吐2次。半小时前又出现昏迷,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是()
A. 应用脱水剂
B. 应用利尿剂
C. 紧急手术治疗
D. 冬眠低温治疗
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]患者女20岁,月经过多,色淡,经久不愈,同时见气短,乏力,面色苍白,舌淡苔白,脉虚。宜选()
A. 党参配干姜
B. 党参配茯苓
C. 黄芪配当归
D. 黄芪配干姜
E. 黄芪配茯苓
[单项选择]患者女性,20岁。农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是()。
A. 避免在烈日下活动
B. 避免使用化妆品
C. 避免接触化学药品
D. 可用碱性皂液清洁面部
E. 可用清水冲洗面部
[多项选择]
患者女,20岁,因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查:血型AB,血红蛋白130g/L,白细胞87×109/L,血小板450×109/L。外周血细胞涂片:可见中晚幼粒细胞。骨髓象:增生明显活跃,原始粒细胞0.02,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞0.15,晚幼粒细胞0.30。
患者体重60kg,则患者的最佳供者是()
A. 男,32岁,非血缘10/10相合,血型AB,无既往病史
B. 男,25岁,非血缘9/10相合,血型A,无既往病史
C. 父亲,44岁,无既往病史
D. 脐带血,女,6/6相合,血型AB,单个核细胞(MNC)8.9×10
8/L
E. 女,25岁,非血缘10/10相合,血型B,乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴性
[单项选择]患者女,20岁,白天总是竭力维持醒觉状态,但无能为力,在进餐、走路时也能入睡。该患者的症状是
A. 猝倒症
B. 嗜睡症
C. 睡眠瘫痪
D. 发作性睡病
E. 睡梦中呼吸停止
[单项选择]患者女,20岁。血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩。宜首选()
A. 没药
B. 乳香
C. 桃仁
D. 延胡索
E. 苏木
[多项选择]病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。肝豆变性患者应限制哪些食物()
A. 巧克力和蜜糖
B. 坚果类
C. 豌豆和、蚕豆
D. 高蛋白
E. 玉米
F. 香菇
G. 贝壳类、螺类
H. 氨基酸