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发布时间:2024-07-04 19:01:45

[多项选择]患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。患者心电图(ECG):预激综合征;胸部X线片及心脏彩色多普勒超声:未见异常;24小时心电图:阵发性室上性心动过速;心内电生理:左侧旁道。下一步治疗为()
A. 射频消融术
B. 室上性心动过速发作时静脉应用普罗帕酮
C. 急诊冠状动脉造影(CAG)+经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
D. 给予阿司匹林
E. 吸氧
F. 同步直流电复律
G. 长期口服普罗帕酮

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[单项选择]患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是()
A. 室性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 室性期前收缩
F. 窦性心动过速
G. 病态窦房结综合征
[单项选择]患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者,17岁,因突发心悸2小时来院。既往有类似发作史,多呈突发突止。查体:一般情况好,血压90/60mmHg,心率180次/分,心脏不大,律齐,无杂音,双肺(-)。应给予患者最主要的进一步检查为()
A. 冠状动脉造影
B. 心肌核素显像
C. 心电生理检查
D. 心肌活检
E. 心脏核磁检查
[单项选择]男性,20岁。阵发性心悸5年,每次呈突发突止,本次发作来急诊室检查,心率200次/分,律齐,心电图提示为窄QRS,P波不明显,诊断为()
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发室上性心动过速
[单项选择]患者,男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常。诊断为()
A. 窦性心动过速
B. 阵发性窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()。
A. 卧床休息
B. 灌肠导泻,清除肠道积血
C. 预防性使用抗生素
D. 严格限制蛋白质摄入
E. 输血、补液治疗
[单项选择]患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是()
A. 常规心电图
B. 动态心电图
C. 倾斜试验
D. 超声心动图
E. 核素心肌灌注显像
[单项选择]患者,男性,32岁。阵发性心悸1年余,突发突止,每次持续30分钟至1小时。测心率200次/分,律齐,未见P波,QRS波形正常。诊断最可能是()
A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性房性心动过速
[单项选择]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白()。
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[多项选择]

患者男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:Bp90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。

对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()。
A. 西地兰静注
B. 普萘洛尔静注
C. 维拉帕米静注
D. 普罗帕酮静注
E. 胺碘酮静注

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