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发布时间:2024-07-31 18:14:40

[多项选择]患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。提示补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括()
A. 鼻用糖皮质激素
B. 口服黏液促排剂
C. 咽鼓管吹张
D. 静脉应用抗生素
E. 静脉应用地塞米松
F. 鼓膜穿刺
G. 鼓膜切开置管

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[多项选择]患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括()
A. 纯音测听
B. 声场行为测听
C. 电子鼻咽镜检查
D. 电子喉镜检查
E. 血生化
F. 动脉血气分析
[单项选择]某患者女性,50岁。右耳剧烈跳痛5天;张口及牵拉耳廓疼痛加剧,以往有类似反复发作史,检查见右耳道后壁红肿,外耳道狭窄,触软,耳廓后沟消失,X片示乳突气房发育好,透亮。最可能是下列哪一种疾病()。
A. 右腮腺炎
B. 乳突炎
C. 右坏死性外耳道炎
D. 右外耳道湿疹伴感染
E. 右外耳道疖肿
[单项选择]患者右耳疼痛两天,牵拉右耳疼痛加剧,检查外耳道弥漫性充血,少量溃疡渗液,应诊为:
A. 耳疮
B. 耳疖
C. 耳闭
D. 耳胀
E. 旋耳疮
[单项选择]患者,女,8岁,右耳疼痛3天,昨日出现右耳疼痛减轻,并流脓,检查见右耳鼓膜紧张部针尖大穿孔,可见脓液搏动,应考虑
A. 急性化脓性中耳炎伴穿孔
B. 慢性中耳炎
C. 脑脊液耳漏
D. 中耳胆脂瘤
E. 分泌性中耳炎
[多项选择]患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为30dBHL,B型曲线。可能的诊断是()
A. 急性鼓膜炎
B. 急性外耳道炎
C. 急性中耳炎
D. 坏死性中耳炎
E. 分泌性中耳炎
F. 化脓性中耳炎
[多项选择]患者女性,17岁,因“反复右耳流脓、听力下降15年,间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔,穿孔内可见肉芽组织,鼓膜表面钙化斑,骨导语言听阈平均20dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为60dBHL。术前判断是()
A. 鼓室黏膜可能存在肉芽组织
B. 鼓室黏膜可能存在钙化斑
C. 鼓室内可能存在胆脂瘤
D. 听骨链可能固定
E. 听骨链可能中断
F. 可能存在迷路瘘管
G. 可能存在耳硬化症
[多项选择]病历摘要:患者,女,36岁,儿童时期曾有反复右耳流脓病史,后停止流脓近30年,但右耳听力下降,偶伴耳鸣,无眩晕。近一月来出现右耳流脓,有臭味,脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少,但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕,头位运动时加重,伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起,故侧卧位在耳窥镜下操作,外耳道有少许脓液,拭净后见松弛部红色肉芽样组织,堵塞外耳道约三分之二。音叉检查:C256Weber偏左,Rinner'stest右耳(+)左耳(-)。Schwabach'stest左耳延长。常用胆脂瘤型中耳炎(非鼓室硬化症病例)手术清除病灶及一期听力重建术式有哪几种:()
A. 乳突根治术
B. 改良式乳突开放术
C. 闭合式乳突开放术
D. 开放式乳突开放术
E. 部分人工听小骨膺复物(PORP)植入术
F. 外半规管开窗术
G. 镫骨足板钻孔开窗活塞植入术
H. 鼓膜修补术
I. 全人工听小骨膺复物(TORP)植入术

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