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发布时间:2024-03-14 23:37:31

[多项选择]患者女性,17岁,因“反复右耳流脓、听力下降15年,间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔,穿孔内可见肉芽组织,鼓膜表面钙化斑,骨导语言听阈平均20dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为60dBHL。术前判断是()
A. 鼓室黏膜可能存在肉芽组织
B. 鼓室黏膜可能存在钙化斑
C. 鼓室内可能存在胆脂瘤
D. 听骨链可能固定
E. 听骨链可能中断
F. 可能存在迷路瘘管
G. 可能存在耳硬化症

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[多项选择]患者女性,17岁,因“反复右耳流脓、听力下降15年,间断眩晕2个月”来诊。入院专科检查鼓膜边缘性穿孔,穿孔内可见肉芽组织,鼓膜表面钙化斑,骨导语言听阈平均20dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为60dBHL。提示颞骨CT发现迷路瘘管。关于迷路瘘管,叙述正确的是()
A. 冠状位CT可发现迷路瘘管
B. 迷路瘘管最可能发生在水平半规管
C. 瘘管试验阴性说明没有迷路瘘管
D. 有迷路瘘管说明有局限性迷路炎
E. 迷路瘘管可发展成局限性迷路炎
F. 迷路瘘管可发展成化脓性迷路炎
[多项选择]病历摘要:患者,女,36岁,儿童时期曾有反复右耳流脓病史,后停止流脓近30年,但右耳听力下降,偶伴耳鸣,无眩晕。近一月来出现右耳流脓,有臭味,脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少,但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕,头位运动时加重,伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起,故侧卧位在耳窥镜下操作,外耳道有少许脓液,拭净后见松弛部红色肉芽样组织,堵塞外耳道约三分之二。音叉检查:C256Weber偏左,Rinner'stest右耳(+)左耳(-)。Schwabach'stest左耳延长。根据病史及以上检查结果,该患者可能为哪些疾病:提示:该患者电测听:左侧传导性聋。颞骨CT检查,中上鼓室,鼓窦以及乳突可见低密度影,周围骨质呈膨胀性破坏,水平半规管部分骨质缺损。外耳道深部肉芽样组织病理活检提示为:炎性增生组织。()
A. 慢性化脓性中耳炎
B. 慢性胆脂瘤型中耳炎
C. 耳硬化症
D. 慢性分泌性中耳炎
E. 中耳癌
F. 鼓室硬化症
G. 外耳道炎

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