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[单项选择]
男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d 。
住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是()
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。(以下6题共用题干)住院后经检查有以下体征,其中哪项对诊断最有帮助( )。
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是()。
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜淋巴腺炎
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[多项选择]男性,45岁,糖尿病病史6年,近期血糖控制不佳。4天来出现咳嗽、咳痰伴发热、气促入院。查体:双肺呼吸音稍粗,左肺中下肺野可闻及湿性啰音。心率78次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸片检查示左中下肺大小不等、形状不一的均匀阴影,左肺中等量胸腔积液。血常规:WBC10.5G/L,GRAN%75%。给予呼吸喹喏酮、头孢三代类抗菌药抗感染治疗3天后效果不明显,复查胸片阴影较前扩大。痰涂片可见白色念珠菌菌丝。下列可确诊患者为肺部真菌感染的是()
A. 痰培养为白色念珠菌
B. 经皮肺穿刺活检提示白色念珠菌感染
C. 2次胸腔积液培养为白色念珠菌
D. 支气管灌洗液培养为白色念珠菌
E. 3次痰涂片检查可见白色念珠菌菌丝
[单项选择]一青年患者,患肝硬化4年。近一周感畏寒、发热,T38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9 kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
[单项选择]
男性患者,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急查血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞78%。
最易发生幽门梗阻的溃疡是()
A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡