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发布时间:2024-08-30 22:55:10

[单项选择]男,45岁。因反复腹痛伴腹胀半年入院。入院考虑胃窦癌。近日出现呕吐隔夜宿食。查体:T37.0℃,P105次/分,BP100/70mmHg,唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝凹陷。该患者除脱水外,最可能出现的酸碱失衡是()。
A. 低氯高钾性酸中毒
B. 高氯低钾性碱中毒
C. 低氯低钾性碱中毒
D. 低氯低钾性酸中毒
E. 低氯高钾性碱中毒

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[单项选择]男,45岁。因反复腹痛伴腹胀半年入院。入院考虑胃窦癌。近日出现呕吐隔夜宿食。查体:T37.0℃,P105次/分,BP100/70mmHg,唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝凹陷。该患者除脱水外,最可能出现的酸碱失衡是()
A. 低氯高钾性酸中毒
B. 高氯低钾性碱中毒
C. 低氯低钾性碱中毒
D. 低氯低钾性酸中毒
E. 低氯高钾性碱中毒
[单项选择]早期胃窦癌的手术方法是
A. 全胃切除术
B. 根治性胃大部切除术
C. 胃大部切除术
D. 胃肠吻合术
[单项选择]腹痛伴呕吐、腹胀、停止排便排气的疾病是()
A. 急性细菌性痢疾
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 机械性肠梗阻
E. 急性盆腔炎
[单项选择]患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛转变为持续性。3年前曾行阑尾切除。查体:右中下腹膨隆,明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。准备行腹部X线检查,下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄
A. 平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状
B. 平片显示多个液气平面
C. 平片显示肠间隙增宽
D. 孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置
[单项选择]患者,女,34岁,阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是()
A. 内疝致绞窄性肠梗阻
B. 粘连性不全性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 肠套叠
[单项选择]

男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突发剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气,排便,查体:T38.2度,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg,腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L.WBC17×109/L。

关于该患者的肠外营养支持,正确的是()。
A. 各种营养成分应单瓶输注
B. 以外周静脉输注为主
C. 在肠外营养时,可同时应用生长激素
D. 加入谷氨酰胺以保护肠粘膜屏障
E. 加入白蛋白作为肠外营养的氮源
[单项选择]男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC17×109/L。关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是()
A. 血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养
B. 在该患者病程中都不能肠内营养
C. 早期以肠内营养为主
D. 肠功能恢复后尽早实施肠内营养
E. 生命体征平稳后方可实施肠内营养
[单项选择]51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC17×109/L。关于该患者的肠外营养支持,正确的是()
A. 各种营养成分应单瓶输注
B. 以外周静脉输注为主
C. 在肠外营养时,可同时应用生长激素
D. 加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障
E. 加入白蛋白作为肠外营养的氮源
[单项选择]女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()
A. 腹部CT
B. 脾血管造影
C. 核素骨扫描
D. 剖腹探查及活检
E. 骨髓活检
[单项选择]男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3d前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()。
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
[单项选择]

女性,26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规:比重1.023,蛋白定量38g/L,白细胞数610*106/L,其中单个核细胞为80%。

下列检查结果支持上述诊断的是()
A. 腹水腺苷脱氨酶(ADA)79.5U/L
B. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)12g/L
C. 腹水病理检查见到癌细胞
D. 腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌

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