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[单项选择]
女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。
低血糖最可能的原因是()
A. 早期糖尿病
B. 长期营养不良
C. 慢性胃炎
D. 肾上腺结核
E. 腺垂体功能减退
[单项选择]男,55岁。25年前发现有乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×109/L,N89%;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,CT98mmol/L.血氨为96μmol/L。该患者的诊断包括()
A. 急性腹膜炎
B. 感染性腹泻
C. 慢性乙型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 肝性脑病
F. 食物中毒
[单项选择]
男性患者,45岁,有慢性乙型肝炎病史16年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少,入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性,急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性0.89%,电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氮为96μmol/L,该患者的诊断首先应考虑()。
A. 急性腹膜炎
B. 感染性腹泻
C. 慢性乙型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 阑尾炎
[单项选择]男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。诊断肝肾综合征的主要依据()
A. 慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B. 尿量减少
C. 内毒素血症
D. 尿素氮高于正常2倍
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮升高