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发布时间:2024-03-31 02:51:18

[单项选择]病人男性,35岁,刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液,最近病人呼吸困难,不能平卧,为减轻病人的症状,医生需对病人进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96/55mmHg,心率120次/分,描述正确的处理()
A. 应继续抽吸
B. 减慢抽吸
C. 应立即停止抽液
D. 取半卧位
E. 立即机械通气辅助呼吸

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[单项选择]病人男性,35岁,刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液,最近病人呼吸困难,不能平卧,为减轻病人的症状,医生需对病人进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96/55mmHg,心率120次/分,描述正确的处理()
A. 应继续抽吸
B. 减慢抽吸
C. 应立即停止抽液
D. 取半卧位
E. 立即机械通气辅助呼吸
[单项选择]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()
A. 交叉转移
B. 直接扩散
C. 细胞脱落种植
D. 经肺循环血行转移
E. 经体循环血行转移
[单项选择]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液。最近患者呼吸困难,不能平卧,为减轻患者症状,医生需对患者进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96/55mmHg,心率120次/分,这种情况下应采取的首要措施是()
A. 应继续抽吸
B. 减慢抽吸
C. 应立即停止抽液
D. 取半卧位
E. 立即机械通气辅助呼吸
[单项选择]男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()
A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]男性,50岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,X线胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最恰当()
A. 痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
B. 放射核素扫描-痰脱落细胞学检查
C. CT-胸腔穿刺活检
D. 纵隔镜检查-锁骨上前斜角肌脂肪垫活检
E. 纤维支气管镜检查-CT
[单项选择]患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰,痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 肺囊肿合并感染
C. 支气管扩张合并感染
D. 肺脓肿
E. 肺癌
[单项选择]病人男性,24岁,高热3天,咳嗽,咯铁锈色痰,白细胞增高,胸片示右上叶片状阴影,正确选用抗生素为()
A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+庆大霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+丁胺卡那霉素
[单项选择]病人男性,35岁,发热、咳嗽3天,体温39℃。胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌,治疗首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 氟哌酸
E. 丁胺卡那霉素
[单项选择]男,50岁,吸烟25年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()。
A. 左上肺炎
B. 左上肺脓肿
C. 左上肺癌性空洞形成
D. 浸润型肺结核空洞形成
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]男,54岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性最可能诊断是()。
A. 肺结核
B. 肺化脓症
C. 肺癌
D. 大叶肺炎
E. 膈疝
[多项选择]男性,46岁。患糖尿病10年,发热一周,咳痰少量带血丝,肺部未闻及干湿性啰音,胸片示右上肺野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。目前考虑的诊断包括()
A. 肺结核
B. 金葡菌肺炎
C. 肺脓肿早期
D. 支气管扩张
E. 肺栓塞
F. 支气管哮喘
G. 间质性肺炎
[单项选择]病人男性,72岁,低热、胸痛、咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张及少量胸膜腔积液。在病人应用化疗药物期间,护理措施不妥的是()
A. 饮食宜少食多餐
B. 避免粗糙、辛辣刺激性食物
C. 化疗后2h即可进食
D. 当白细胞总数降至1.5×109/L时,需做好保护性隔离措施
E. 注意保护和合理使用静脉血管,尽量远心端开始

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