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发布时间:2023-10-06 16:27:41

[单项选择]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()
A. 交叉转移
B. 直接扩散
C. 细胞脱落种植
D. 经肺循环血行转移
E. 经体循环血行转移

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[单项选择]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()
A. 交叉转移
B. 直接扩散
C. 细胞脱落种植
D. 经肺循环血行转移
E. 经体循环血行转移
[单项选择]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液。最近患者呼吸困难,不能平卧,为减轻患者症状,医生需对患者进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96/55mmHg,心率120次/分,这种情况下应采取的首要措施是()
A. 应继续抽吸
B. 减慢抽吸
C. 应立即停止抽液
D. 取半卧位
E. 立即机械通气辅助呼吸
[单项选择]病人男性,35岁,刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔大量积液,最近病人呼吸困难,不能平卧,为减轻病人的症状,医生需对病人进行胸腔穿刺术,在进行胸腔穿刺抽取液体时突然出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,无创血压为96/55mmHg,心率120次/分,描述正确的处理()
A. 应继续抽吸
B. 减慢抽吸
C. 应立即停止抽液
D. 取半卧位
E. 立即机械通气辅助呼吸
[单项选择]男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()
A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
确诊最有效的检查方法是
A. 痰培养
B. 血免疫全项
C. 磁共振
D. 纤维支气管镜
E. 胸部B超
[单项选择]患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰,痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 肺囊肿合并感染
C. 支气管扩张合并感染
D. 肺脓肿
E. 肺癌
[单项选择]男性,50岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,X线胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最恰当()
A. 痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
B. 放射核素扫描-痰脱落细胞学检查
C. CT-胸腔穿刺活检
D. 纵隔镜检查-锁骨上前斜角肌脂肪垫活检
E. 纤维支气管镜检查-CT
[单项选择]某患者男性,34岁,乏力、咳嗽1月。查体:双侧颈部见多个淋巴结肿大。胸片示:右肺叶片状阴影。该患者患哪种疾病的可能性最小()
A. 肺结核
B. 急性淋巴结细胞白血病
C. 肺癌
D. 再生性障碍性贫血
E. 淋巴瘤
[单项选择]55岁男性患者,咳嗽痰血3个月就诊,听诊无异常。胸片示右肺门区见4cm圆形肿块伴右上肺不张,应首先考虑的诊断是()。
A. 右上肺中央型肺癌
B. 右上肺周围型肺癌
C. 右上肺浸润型肺结核
D. 右肺过敏性肺炎
E. 右肺肺隔离症
[单项选择]患者男性,20岁。平日健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2日出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。X线胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()。
A. 右上肺叩诊浊音
B. 气管向左侧偏移
C. 右上肺触觉语颤增强
D. 急性病容
E. 脉率增快
[单项选择]患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是()。
A. 血培养
B. 痰结核菌检查
C. 胸部CT
D. 胸部磁共振检查
E. 痰脱落细胞检查
[单项选择]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEPl5cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()。
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[单项选择]某患者男性,34岁,乏力、咳嗽1月。查体:双侧颈部见多个淋巴结肿大。胸片示:右肺叶片状阴影。经淋巴结活检,诊断为淋巴瘤。骨髓活检发现淋巴瘤细胞,该患者应属于哪期()
A. ⅠA期
B. ⅡB期
C. ⅢB期
D. ⅡA期
E. ⅣA期

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