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[单项选择]4岁男孩,发热、嗜睡、头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L。对该患儿应采取的隔离措施是()
A. 严密隔离
B. 消化道隔离
C. 血液/体液隔离
D. 虫媒隔离
E. 呼吸道隔离
[单项选择]患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”于8月20日来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。可能的传播途径是()
A. 消化道
B. 蚊虫叮咬
C. 经呼吸道飞沫传播
D. 直接接触
E. 水源污染
[单项选择]5岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2d,嗜睡1d。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈项强直(+),Kernig征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19×10/L,中性粒细胞85%,最可能的诊断是()。
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 中毒型细菌性痢疾
[单项选择]9岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 中毒性细菌性痢疾
[单项选择]7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断为().
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 中毒性细菌性痢疾
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天入院。查体:全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH20,WBC924×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是()。
A. 接触隔离
B. 肠道感染
C. 血液/体液隔离
D. 严密隔离
E. 呼吸道隔离
[单项选择]
患儿女,4岁。发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。
为确定诊断为化脑,最重要的检查是()
A. 血常规,白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液常规及生化
C. 腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
[单项选择]女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最可能发现的是()
A. 呼吸不规则,深昏迷
B. 瞳孔不等大,对光反射消失
C. 颈强存在,神经系统检查有异常
D. 四肢肌张力增强,腱反射亢进
E. 血压明显升高