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发布时间:2024-01-24 23:10:52

[单项选择]

男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动。起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。

根据病史考虑肠梗阻为()
A. 高位不完全梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 高位完全梗阻
D. 低位不完全梗阻
E. 低位完全梗阻

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[单项选择]

男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动。起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。

禁忌使用的检查是()
A. 腹部B超
B. 全消化道钡餐造影
C. 腹部X线平片
D. 结肠镜
E. 腹部
[单项选择]男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为()。
A. 高位不完全梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 高位完全梗阻
D. 低位不完全梗阻
E. 低位完全梗阻
[多项选择]

患者男,55岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现空肠中段多处溃疡。

提示 镜下:瘤细胞单一,小至中等大小,包含有不规则的核,伴中等大小的核仁,胞质暗淡或透亮,呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润,中央可见片状坏死。免疫组织化学染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。   该病例的病理诊断为()
A. 肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型
B. CD56(+)的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型
C. 结外NK/T淋巴瘤,鼻型
D. 小细胞神经内分泌癌
E. 小B细胞性淋巴瘤
F. 肠未分化癌
[单项选择]

患者女,40岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现胰尾部占位。

提示镜下:瘤细胞单一,中等大小,包含不规则的核,伴中等大小的核仁,排列成假乳头状,可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色:CK部分(+),CDX(-),α1-trypsin(+),CD56(+),β-catenin核(+),CD99核旁点状(+),vimentin(+),E-caldherin (-)。该病例的病理诊断为()
A. 腺泡细胞癌
B. 导管腺癌
C. 实性假乳头状肿瘤
D. 黏液性囊性肿瘤
E. 导管内黏液性乳头状肿瘤
F. 神经内分泌肿瘤
[单项选择]

患者女,16岁,因“阵发性腹痛,黑粪2天,双下肢散在紫癜”来诊。查体:双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛。实验室检查:血常规:白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L;尿常规:红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP,尿蛋白(++)。

患者的诊断可能是()
A. 急性阑尾炎
B. 风湿性关节炎
C. 过敏性紫癜
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性白血病
F. 原发免疫性血小板减少症
[多项选择]

患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。

该患者初步诊断最不考虑的疾病是()
A. 食管癌
B. 平滑肌肿瘤
C. 胃肠间质瘤
D. 淋巴瘤
E. 食管下段静脉曲张
F. 反流性食管炎

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