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[单项选择]患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙咙,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒
[单项选择]
患者,男性,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L;尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()
A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是()
A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒
[单项选择]患者,男性,35岁。发热、头痛、恶心、呕吐3天。近日患者发生抽搐、意识障碍急诊入院。查体:体温39.8℃,浅昏迷状态,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性。血常规:白细胞17.6×109/L,中性粒细胞占87%。脑脊液为无色透明。白细胞计数增加。
该患者所患疾病为
A. 肠道病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行脑脊髓膜炎
E. 嗜血流感杆菌脑膜炎
[单项选择]患者男性,35岁,双下肢多发紫癜、血疱、溃疡4天,伴发热、关节痛入院。根据临床表现,考虑诊断为()
A. 蕈样肉芽肿
B. 扁平苔藓
C. 变应性皮肤血管炎
D. 结节性红斑
E. 急性发热性嗜中性皮病
[多项选择]患者男性,35岁,因“性功能减退2年,视力下降6个月”来诊。患者既往体健。查体:意识清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,两侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视盘原发性萎缩,余神经系统未见异常。需要进行的检查有()
A. 内分泌功能检查
B. 脑电图
C. 颅脑X线片
D. 颅脑MR
E. E.经颅多普勒(TC
F. 单光子发射计算机断层成像术(SPECT)
G. 颅脑CT
H. 正电子发射断层显像(PET
[单项选择]患者男,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,查体站立位,于右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查体:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为()
A. 盆腔脓肿
B. 局限性肠炎
C. 恶性淋巴瘤
D. 回盲部结核
E. 阑尾周围脓肿
[多项选择]
患者男性,35岁。因"咳嗽、右侧胸痛、气促伴发热、盗汗7天"入院。查体:T38.6℃,P100次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。意识清楚。巩膜无黄染,气管左偏,右侧中下肺叩诊浊音,呼吸音明显降低。左肺无特殊。心界向左轻度移位。余无特殊。
提示:右侧可见中等量胸腔积液,肺实质未见明显病灶。胸水常规检查提示为渗出液,未见癌细胞和抗酸杆菌。胸膜活检为结核性改变。诊断为结核性渗出性胸膜炎。采用异烟肼(0.3/d)+利福平(0.45/d)+链霉素(0.75/d)进行抗痨治疗。半月后因患者出现耳鸣等不良反应,停用链霉素,改为口服吡嗪酰胺(1.5/d),继续抗痨治疗。抗痨治疗1个月后病人出现四肢大小关节肿痛。考虑最可能的原因是什么?如何处理()
A. 口服别嘌呤醇
B. 利福平的副作用
C. 吡嗪酰胺的副作用
D. 停异烟肼
E. 停利福平
F. 停吡嗪酰胺