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[单项选择]患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊,查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是()
A. 患肢石膏托外固定
B. 持续骨牵引
C. 静脉输入脱水消炎药物
D. 手术切开复位
E. 切开减压+血管探查+骨折内固定术
[单项选择]
患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。
行X线拍片前应首先考虑是()
A. 左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
B. 左肘关节脱位
C. 左肱骨干骨折合并软组织损伤
D. 左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
E. 左Colles骨折合并神经损伤
[单项选择]
5岁患儿,跌倒时手掌着地,肘关节半屈,查肘部明显肿胀及压痛,骨折远侧端向后外突出,肘关节呈半屈畸形,桡动脉搏动消失,肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。
该患儿手术后需石膏外固定,关于石膏外固定说法错误的是()
A. 石膏外固定塑性效果好,方便、经济
B. 石膏外固定缺点是不能及早地进行功能锻炼
C. 石膏外固定一般都要固定骨折段上下关节
D. 石膏外固定后应该注意桡动脉脉搏及末梢血运情况
E. 桡动脉存在多可排除骨筋膜室综合征的存在
[单项选择]
8岁男性,8+小时前不慎跌倒后致左肘部剧烈疼痛,肿胀。跌倒时肘关节伸直,手掌着地,前臂肿胀,并进行性加重。肘关节功能障碍,活动范围减少,肘后三角关系正常。6+小时前,在当地村卫生所进行夹板固定后,前臂肿胀加重。
根据目前的信息,该患者首选的辅助检查是()
A. 超声
B. CT
C. MRI
D. X线
E. 血管造影
F. 神经电生理检查
[单项选择]患者,女性,17岁,跌倒时手掌撑地,现肘部关节肿胀,对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是 ()
A. 手臂功能障碍
B. 肘部剧烈障碍
C. 可摸到尺骨鹰嘴
D. 受伤时手掌撑地
E. 肘后三点关系正常