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患儿,男性,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。
根据病程特点首选的处理是()
A. 患肢石膏托外固定
B. 持续骨牵引
C. 静脉输入脱水消炎药物
D. 手术切开复位
E. 切开减压十血管探查+骨折内固定术
[单项选择]患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊,查体:左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是()
A. 患肢石膏托外固定
B. 持续骨牵引
C. 静脉输入脱水消炎药物
D. 手术切开复位
E. 切开减压+血管探查+骨折内固定术
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患儿8岁,跌倒时手掌着地,肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,呈向外突出畸形,桡动脉搏动消失,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
最有可能的诊断是()
A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
[单项选择]患儿6岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,该患者最可能的诊断是()
A. 肱骨髁上骨折伸直型
B. 肱骨髁上骨折屈曲型
C. 肘关节脱位
D. 桡骨头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
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5岁患儿,跌倒时手掌着地,肘关节半屈,查肘部明显肿胀及压痛,骨折远侧端向后外突出,肘关节呈半屈畸形,桡动脉搏动消失,肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。
该患儿手术后需石膏外固定,关于石膏外固定说法错误的是()
A. 石膏外固定塑性效果好,方便、经济
B. 石膏外固定缺点是不能及早地进行功能锻炼
C. 石膏外固定一般都要固定骨折段上下关节
D. 石膏外固定后应该注意桡动脉脉搏及末梢血运情况
E. 桡动脉存在多可排除骨筋膜室综合征的存在
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8岁男性,8+小时前不慎跌倒后致左肘部剧烈疼痛,肿胀。跌倒时肘关节伸直,手掌着地,前臂肿胀,并进行性加重。肘关节功能障碍,活动范围减少,肘后三角关系正常。6+小时前,在当地村卫生所进行夹板固定后,前臂肿胀加重。
根据目前的信息,该患者首选的辅助检查是()
A. 超声
B. CT
C. MRI
D. X线
E. 血管造影
F. 神经电生理检查
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患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。
该患最有可能的诊断是()
A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 肘关节脱位
D. 桡骨小头半脱位
E. 尺骨鹰嘴骨折
[单项选择]患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛该患者正确的治疗方案是()
A. 立即切开筋膜减压
B. 尺骨鹰嘴牵引
C. 手法复位,石膏托固定
D. 切开复位,内固定
E. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定