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[多项选择]男性,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足趾内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。痛风常见的临床表现包括()。
A. 急性关节炎
B. 痛风石
C. 发热
D. 乏力
E. 痛风肾病
F. 腰背部疼痛
G. 胃部不适
[单项选择]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是()。
A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位
[多项选择]患者男性,67岁。因患糖尿病左下肢动脉闭塞左足趾坏疽欲行左踝关节处截肢术。既往曾行冠脉支架(4个)手术,长期口服阿司匹林抗凝,同时合并有支气管炎和哮喘。此患者最适合选择的神经阻滞麻醉方式有()
A. 髂腹下神经阻滞麻醉
B. 股外侧神经阻滞麻醉
C. 腰丛神经阻滞麻醉
D. 闭孔神经阻滞麻醉
E. 坐骨神经阻滞麻醉
[单项选择]患者,男性,55岁,蒸馏工人,对称性掌指关节肿痛5年伴晨僵1年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,梭状指双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎活动
B. 类风湿关节炎
C. 干燥综合征
D. 反应性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男性,30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院,该病人目前的诊断是
A. 胃穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肠梗阻
D. 胃炎
E. 肠痉挛
[单项选择]某女,55岁,反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年,曾间断使用非甾体消炎药,症状有所缓解,近1个月出现低热,关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节。ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是()
A. 改用糖皮质激素
B. 关节置换术
C. 选用慢作用抗风湿药
D. 应用非甾体消炎药
E. 加用青霉素
[单项选择]男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时医院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而未手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用卡马西平。检查口腔见左侧上下多个后牙有邻面深龋,均未治疗,要求医师诊治。应询问患者最重要的项目是()
A. 服药的效果
B. 扳机点的存在
C. 食物嵌塞情况
D. 夜痛情况
E. 疼痛的性质
[单项选择]女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者首选的检查是()
A. CT
B. 血常规
C. B超
D. 双手、双膝X线
E. ESR、CRP
[单项选择]女性,55岁,双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是()
A. CT
B. 血常规
C. B超
D. 双手、双膝X线
E. ESR、CRP