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[单项选择]女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）。
A. 食管静脉曲张破裂大出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 胃息肉出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]女，38岁，右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）
A. 胃息肉出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔
[单项选择]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔
[单项选择]女性，12岁。因持续腹痛48小时入院，伴恶心和呕吐。患儿3年前曾发生腹痛和巩膜黄染，当地医院按肝炎用中药等治愈。体检：T 37．5℃，P120次／分，BP14．0／10．0kPa(105／75mmHg)，痛苦面容，巩膜轻度黄染，发育正常。轻度腹胀，全腹肌紧张呈板状，全腹压痛和反跳痛，腹部叩诊移动性浊音阳性。急诊剖腹探查，见肠管胆汁样黄染，胆总管处有一4．0cm×6．0cm×7．0cm大小囊性包块，囊壁炎性水肿，组织变脆，有一个0．5cm大小穿孔。正确的处理是
A. 囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术
B. 单纯囊肿切除术
C. 囊肿十二指肠吻合术
D. 囊肿部分切除加囊肿空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊造瘘或囊肿外引流术
[单项选择]女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体检：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石，如不及时治疗，最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆道出血
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆囊穿孔
[单项选择]女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy’ssign（+），实验室检查血淀粉酶>4倍。该患者最主要的治疗是（）
A. 营养支持
B. 胃肠减压
C. 给予生长抑素
D. 禁食
E. 解除梗阻
