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[单项选择]患者,男性,50岁,一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1个月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体发现心尖冲动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]
患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。
该患者最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统硬化症
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠综合征
F. 系统性硬皮病
[单选题]患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。患者最可能出现( )
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
[单项选择]患者,男性,50岁。近2年出现活动后心慌、气短、呼吸困难,近1周症状加重,轻咳嗽,双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康,无高血压、糖尿病、高血脂等,不吸烟,偶饮少量酒。体检:血压120/70mmHg,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底可闻及少许湿啰音,散在干啰音,心界向两侧扩大,心率90次份,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2cm,双下肢轻度水肿。为明确诊断,应首选的检查是()
A. 血常规
B. 超声心动图
C. 胸部X线平片
D. 心电图
E. 动脉血气分析
[单项选择]患者,男性,26岁,一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,bid治疗。氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是()
A. 激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D受体
B. 阻断中枢α受体
C. 阻断黑质-纹状体通路的D2受体
D. 阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体
E. 激动第四脑室底部后极区的DA受体
[单项选择]患者女,24岁,未婚,一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉,因此经常不愿出门。家人带其四处求治,疗效不佳。患者个性内向,无精神疾病史。该女性最有可能的诊断是()
A. 社交焦虑
B. 惊恐障碍
C. 分离性障碍
D. PTSD
E. 抑郁症
[单项选择]患者男性,28岁,一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大,继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降,近期有发热症状。该病最具有诊断意义的是()。
A. 正常淋巴结结构消失,弥漫小淋巴细胞取代
B. 肉芽肿样结构形成
C. 双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见
D. 大量嗜酸性粒细胞浸润
E. 淋巴滤泡大量增生