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[单项选择]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者,男,48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,心率110次/分。应首先考虑的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×109/L,血清淀粉酶987U/L,尿淀粉酶1350U/L,血钙2.5mmol/L,初步诊断为急性胰腺炎。该患者发生急性胰腺炎最可能的病因是()
A. 高脂血症
B. 高钙血症
C. 胆道疾患
D. 暴饮暴食
E. 胰腺外伤
[多项选择]患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性肠炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。 如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 墨菲征阳性
E. 肝浊音界消失或缩小
[单项选择]患者男,45岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。 患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()。
A. 胃癌并发幽门梗阻
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 急性胰腺炎并发出血坏死
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎