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发布时间:2024-07-04 05:40:23

[单项选择]30岁,G2P1,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度浮肿。Hb89g/L。产科处理原则是()
A. 立即剖宫产
B. 立即缩宫素引产
C. 立即前列腺素引产
D. 卧床休息,吸氧
E. 积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠

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[单项选择]30岁,G2P1,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度浮肿。Hb89g/L。为明确诊断,首选哪项检查()
A. 血常规
B. 尿蛋白
C. 肝肾功能
D. 超声心动检查
E. 胸片
[单项选择]某孕妇,孕38周时被确定为心脏功能Ⅲ级,目前宫内孕38周,自然临产,下列护理措施,错误的是
A. 第一产程注意镇静
B. 第二产程手术助产
C. 第三产程沙袋压迫腹部
D. 积极推行母乳喂养
E. 分娩住院时间可适当延长
[单项选择]初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是()
A. 妊娠合并肺炎
B. 围生期心肌病
C. 妊娠期高血压疾病
D. 先天性心脏病伴心力衰竭
E. 正常妊娠
[单项选择]宫内孕38周,宫高38cm,腹围106cm,B超提示胎头双顶径10.0cm,胎心好,最可能的胎儿为
A. 巨大儿
B. 胎儿宫内发育迟缓
C. 胎儿发育正常
D. 脑积水
E. 双胎
[单项选择]某妇女宫内孕37周,无诱因反复阴道出血3次,量较少,无腹痛,子宫软。该孕妇最可能诊断为()
A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢浮肿“+”,应采取的处理是
A. 终止妊娠
B. 加强产前监护
C. 在严密监护下继续妊娠
D. 控制心衰后终止妊娠
E. 积极控制心衰,继续妊娠
[多项选择]患者李X×,女性,21岁,农民。因"停经27周,胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱,不能从事体力劳动。20岁结婚,GPAL。既往月经规律,现停经27周,胸闷憋气7天,夜间不能平卧。伴咳痰,为稀薄白色痰。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀,杵状指。心脏听诊:心律规整,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宫高20cm,LOA,FHR162次/分。水肿(++)。辅助检查:血常规:WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。为进一步明确诊断,指导诊疗,该患者应进行以下哪些检查( )
A. 产科超声
B. 肝胆胰脾双肾超声
C. 心脏彩超
D. 心电图
E. 痰培养
F. 咽拭子检查
G. 胸部平片(遮挡腹部后)
H. 脐血流
I. NST
J. MRI

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