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发布时间:2024-07-28 22:54:52

[单项选择]患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。考虑发生DIC,应立即采取的实验检查是()。
A. 肺功能
B. 血生化指标
C. 凝血功能检查
D. 肾功能检查
E. 血常规检查

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[单项选择]患者,女,26岁,孕38周+2、枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦明确诊断,应立即使用的首选药物为()。
A. 6-氨基己酸
B. 抑肽酶
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
[单项选择]患者,孕38周临产入院,产程中因胎儿持续性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术切开子宫壁,娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg,心率120/min,呼吸20次/min,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。一旦实验室检查支持上述诊断,应立即选用下列何种药物治疗()
A. 氨基己酸
B. 酚磺乙胺
C. 右旋糖酐
D. 氨甲环酸
E. 肝素
[单项选择]女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是()。
A. 延迟性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 荨麻疹反应
E. 细菌污染输血反应
[单项选择]硬膜外麻醉术后患者应采取()
A. 去枕平卧位
B. 垫枕平卧位
C. 平卧中凹位
D. 半卧位
E. 去枕平卧位,头偏向一侧
[单项选择]患者,女性,35岁,拟在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,麻醉开始20分钟后测麻醉平面为T4~T12,此时进行手术,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50 mmHg,心率减慢至52 次/分。最可能的原因是()
A. 低血容量性休克
B. 全脊麻
C. 局麻药中毒
D. 局麻药对心肌的抑制
E. 迷走神经反射
[单项选择]患者,女,28岁,孕382+周,枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。穿刺顺利,麻醉效果佳,术中切开子宫壁娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查:血压82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。上述情况应首先考虑为()。
A. 仰卧位低血压综合征
B. 腹压下降,回心血量不足
C. 麻醉平面过高
D. 羊水栓塞并发DIC
E. 局部麻醉药毒性反应
[多项选择]同硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是()
A. 只用于较短时间的手术
B. 并发症多
C. 有发生全脊椎麻醉的危险
D. 可发生麻醉后头痛
E. 多用于上腹部手术
[多项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些()
A. 呼吸抑制
B. 循环抑制
C. 局麻药中毒
D. 局麻药过敏
E. 病人手术前没打术前针
F. 病人体质弱

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