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发布时间:2024-08-05 18:54:30

[单项选择]男,23岁,饮酒后腹部剧烈疼痛,伴呕吐、发热1天就医,化验:白细胞计数增高,血清淀粉酶>600U。患者饮食护理应()。
A. 高脂、高糖
B. 高脂、低糖
C. 低脂、高糖
D. 低脂、低蛋白
E. 低脂、低糖

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[单项选择]男,23岁,饮酒后腹部剧烈疼痛,伴呕吐、发热1天就医,化验:白细胞计数增高,血清淀粉酶>600U。患者首选的护理诊断合作性问题是()。
A. 疼痛腹痛
B. 体温过高与胰腺炎症有关
C. 潜在并发症休克
D. 知识缺乏
E. 恐惧与剧烈腹痛有关
[单项选择]男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A. 腹部X线片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血CA19-9
E. 肝功能
[单项选择]患者,男性,34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。
患者首优的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有体液不足的危险
D. 恐惧
E. 知识缺乏
[单项选择]患者,女,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最有可能的诊断为
A. 血管性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠道出血
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,50岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()。
A. 定期随诊
B. 治疗胆道疾病
C. 可少量饮酒
D. 保持乐观的心情
E. 避免暴饮暴食和酗酒
[单项选择]男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO25.33kPa (40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发
A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B. 肺部感染
C. 支气管哮喘
D. 张力性气胸
E. Ⅱ型呼吸衰竭
[单项选择]患者,男,53岁。同学聚会大量饮酒后第二天清晨突发上腹部剧烈疼痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来院急诊。体格检查:上膜部压痛,肌紧张明显。患者既往身体健康,无溃疡与胆结石病史。此时对于明确诊断最有价值的辅助检查是()。
A. 血、尿淀粉酶
B. 血、尿常规
C. 腹部CT
D. 胃镜检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,尿淀粉酶正常,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是()。
A. 消化道穿孔
B. 胆结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,尿淀粉酶正常,腹部平片未见隔下游离气体及气液平面。最可能的诊断是()。
A. 消化道穿孔
B. 胆结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[多项选择]患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是()
A. 空肠造口
B. 鼻饲
C. 胃造口
D. 口服
E. 肠外营养
[单项选择]患者,男性,41岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,向腰背部呈带状放射,入院后查血淀粉酶为750U/L。以下哪项护理措施对于该患者是错误的()
A. 禁食
B. 经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可恢复正常饮食
C. 卧床休息
D. 维持水、电解质平衡
E. 胃肠减压

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