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发布时间:2023-10-16 04:15:57

[单项选择]患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是()。
A. 避免劳累,预防感冒
B. 每日进行运动锻炼4小时
C. 吃高蛋白、高热量饮食
D. 每日饮水控制在500ml
E. 在家承担所有家务劳动

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[单项选择]患者女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是
A. 青霉胺的不良反应
B. 布洛芬的不良反应
C. 泼尼松的不良反应
D. 病情加重
E. 进食食物不当
[单项选择]患者女性,35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是()。
A. 手指和腕关节的X片
B. 免疫学检查
C. 血象检查
D. 血液系统检查
E. 关节穿刺
[单项选择]患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
A. 避免劳累,预防感冒
B. 每日进行运动锻炼4小时
C. 吃高蛋白、高热量饮食
D. 每日饮水控制在500ml
E. 在家承担所有家务劳动
[单项选择]患者,女,35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()
A. 青霉胺不良反应
B. 布洛芬不良反应
C. 泼尼松不良反应
D. 病情加重
E. 进食不当
[单项选择]患者,女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、治疗后病情缓解,下一步最主要采取的措施应为()
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B. 指导病人循序渐进地进行功能锻炼
C. 向病人做饮食指导,增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
[单项选择]

患者女性,46岁,对称性多关节肿痛1年,加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛,伴有晨僵,每天可持续>1小时,自行口服"双氯芬酸片、泼尼松片"症状可好转,未规律治疗。近3月,出现双肘关节,双足跖趾关节肿痛,以上关节肿痛加重,并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来,伴有口干、眼干,精神食欲差,睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查:血压130/76mmHg心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节,质硬,无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀,左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀,压痛(+),双肘关节活动受限,左足第二跖趾关节肿胀,双下肢无水肿。辅助检查血常规:白细胞5.1×109/L,血红蛋白96g/L,血小板538×109/L;血沉76mm/h,CRP0.27mg/dl。

可能是下列哪项诊断?()
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎(病情活动期)
C. 类风湿关节炎活动+心功能不全
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
F. 化脓性关节炎
[单项选择]患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()
A. 骨关节炎
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有()
A. 类风湿关节炎
B. 银屑病关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 结核性关节炎
E. 骨关节炎
F. 强直性脊柱炎
[单项选择]患者中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄该患者的X线片分期为()。
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

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