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发布时间:2023-10-13 04:36:21

[单项选择]男性,55岁,30年吸烟史,刺激性干咳6个月。查体X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清。最有可能的诊断是()。
A. 肺鳞状细胞癌
B. 大叶性肺炎
C. 小叶性肺炎
D. 原发性肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核

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[单项选择]患者,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象,下述哪一项发现最具有确诊意义()
A. 痰细胞学检查找到癌细胞
B. 痰细菌培养有肺炎球菌生长
C. 痰抗酸染色检菌阳性
D. 右颈外侧扪及淋巴结
E. 支气管镜活检黏膜呈炎性改变
[单项选择]患者,男性,49岁,无吸烟史,常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影,无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶(1.1cm×l.1cm),密度较大、均匀,部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成,病灶内无空洞、无钙化,边缘较毛糙,可见短细毛刺、小分叶,病灶周围无斑片状浸润影,无纤维条索影,无钙化影,无胸膜凹陷征,病灶中心有支气管通过,局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu,增强扫描后病灶轻度强化,两肺门及纵隔淋巴结稍肿大,为明确诊断拟行18F-FDG代谢显像。关于18F-FDG代谢显像陈述不正确的是
A. 良性病灶均不摄取18F-FDG
B. 恶性病灶糖代谢常高于良性病灶
C. 炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散,而恶性病灶摄取则较为集中
D. 恶性病灶的SUV值常高于良性病灶
E. 结核活动病灶可呈18F-FDG阳性
[单项选择]男性,52岁。有多年吸烟史,出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑()
A. 支气管肺癌
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 肺气肿
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌。且患者全身情况尚可,锁骨上淋巴结未及,则首选处理方法。()
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 随访复查
[多项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胎片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块,右肺门有肿大淋巴结,纵隔内无肿大淋巴结,肿块距隆突>2cm,未见远处转移征象,则其TNM分期()
A. T1N0M0
B. T1N1M0
C. T2N1M0
D. T2N2M0
E. T3N2M0
[多项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胎片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,且患者全身情况尚可,锁骨上淋巴结未及,则首选处理方法()
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 随访复查
[单项选择]患者,男,52岁。有多年吸烟史,出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑
A. 支气管肺癌
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 肺气肿
E. 慢性支气管炎
[多项选择]患者男,60岁。咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌,你认为这些证据的取得可通过()
A. 痰细胞学检查
B. 支气管镜检查和刷拭活组织检查
C. 颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D. 纵隔镜检查
E. 针吸活组织检查
F. 家族史
[单项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查。()
A. 超声下肿块穿刺活检
B. 胸部CT检查
C. 抗炎治疗3个月复查
D. 纤维支气管镜检查
E. 再次痰中找病理细胞
[多项选择]男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胎片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A. 超声下肿块穿刺活检
B. 胸部CT检查
C. 抗炎治疗3个月复查
D. 纤维支气管镜检查
E. 再次痰中找病理细胞
[单项选择]男性,50岁,吸烟史30年。刺激性咳嗽,痰中带血丝3周。胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张。进一步的检查是()
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[多项选择]女性,52岁,因胸闷伴刺激性咳嗽1个月,胸片示右肺弥散性粟粒样改变。OT试验弱阳性,纤维支气管镜检查未见异常,刷片找TB菌及找瘤细胞阴性,可采取的进一步诊断措施()
A. 局麻开胸肺活检
B. 胸腔镜下肺活检
C. 诊断性抗结核治疗
D. 经胸壁穿刺肺活检
E. 多次痰找瘤细胞

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