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[单项选择]男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1-2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为()。
A. 局麻药中毒
B. 全脊麻
C. 癔症
D. 空气栓塞
E. 脑出血
[单项选择]男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取()
A. 手术切开,椎板减压,肿块清除
B. 加强抗炎治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 给予激素治疗
[单项选择]男性,45岁,阑尾切除术,采用连续硬膜外阻滞,穿刺置管均顺利,回吸无血液及脑脊液,注射2%利多卡因溶液(含1∶200000肾上腺素)试验量5ml后,10min无不适反应,追加12ml,2min后病人诉头晕、胸闷,随即昏迷,四肢抽搐,测量血压130/90mmHg,心率140/min,SPO285%,对此应首先如何处理()
A. 静脉注射升压药和输液
B. 立即进行胸外心脏按压
C. 静脉注射硫喷妥钠和加压吸氧
D. 紧急气管插管和人工呼吸
E. 给予硫酸镁止惊
[单项选择]硬膜外麻醉下行结肠手术,阻滞平面应达何处()
A. T4
B. T6
C. T8
D. T10
E. T12
[单项选择]硬膜外阻滞麻醉不适宜
A. 乳腺癌根治术
B. 肺叶切除术
C. 腹部手术
D. 下肢手术
[单项选择]高位硬膜外阻滞()
A. 腰部各棘突间隙之间穿刺
B. 胸6~胸12之间穿刺
C. 经骶裂孔穿刺
D. 颈5~胸6之间穿刺
E. 胸8~腰3之间穿刺
[单项选择]男性,56岁。因胆石症拟在硬膜外阻滞下行胆道手术。术前心、肺(-),ECG正常。硬膜外穿刺置管顺利,回吸无脑脊液,注入试验量(2%利多卡因3ml),测平面T5~11,循环、呼吸平稳。5min后再注入2%利多卡因7ml,注射后病人烦躁,给予静脉注射哌替啶25mg,氟哌啶2.5mg,病人呼吸困难、呕吐、意识不清,收缩压下降至50mmHg。立即行气管插管,监护仪示室颤,大动脉无搏动,立即行心肺复苏,术后第一天病人完全清醒。其发生心搏骤停的原因,首先应考虑的是()
A. 麻醉平面过宽
B. 局麻药中毒
C. 辅助用药不当
D. 蛛网膜下腔麻醉
E. 局麻药过敏
[多项选择]硬膜外阻滞禁忌证()
A. 病人有穿刺点皮肤感染
B. 凝血机制障碍
C. 休克
D. 脊柱结核或严重畸形
E. 中枢神经系统疾患
[单项选择]中位硬膜外阻滞()
A. 腰部各棘突间隙之间穿刺
B. 胸6~胸12之间穿刺
C. 经骶裂孔穿刺
D. 颈5~胸6之间穿刺
E. 胸8~腰3之间穿刺
[单项选择]中位硬膜外阻滞是指()
A. C5~T6椎间隙穿刺
B. C6~T12椎间隙穿刺
C. T12~L5椎间隙穿刺
D. 骶裂孔穿刺
E. 肌间沟穿刺