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发布时间:2024-07-29 04:16:14

[单项选择]患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。无肝期的主要问题不包括()。
A. 下腔静脉回心血量减少
B. 肾灌注压降低
C. 凝血功能障碍
D. 心出量降低
E. 大出血

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[单项选择]患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。下列哪项监测是错误的()。
A. 有创动脉压监测
B. 设置漂浮导管
C. 右颈内静脉置管测CVP
D. ECG
E. SPO2及呼气末C02浓度
[单项选择]患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHg。下列哪项检测是错误的()
A. 有创动脉压检测
B. 设置漂浮导管
C. 右颈内静脉置管测CVP
D. ECG
E. SPO2及呼气末CO2浓度
[单项选择]原发性肝癌终末期最常见的并发症是()。
A. 癌结节破裂出血
B. 上消化道出血
C. 肝肾综合征
D. 肝性脑病
E. 继发感染
[单项选择]患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温38.6℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/L,ALT356U/L。下列相关诊断中最可能的为()
A. 超急性排斥反应(HAR)
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆肠吻合口瘘
E. 加速血管排斥反应
[单项选择]男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植术,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/ L,ALT356U/L。
可能的诊断为
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆道吻合口瘘
E. 肝动脉血栓形成
[多项选择]患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。上述治疗的理论基础是()
A. 感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素
B. 免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险
C. 预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率
D. 一般的外科围术期用药
E. 防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎)
F. 减少胃肠道真菌感染

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