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[多项选择]男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()
A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤
[单项选择]患者男,40岁,右上腹汽车撞伤1h,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛阳性,血红蛋白80g/L,诊断应首先考虑()。
A. 十二指肠损伤
B. 小肠损伤
C. 肝破裂
D. 胰腺损伤
E. 脾破裂
[多项选择]男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
A. 立即剖腹探查
B. 抗休克治疗
C. 给氧,封闭胸部伤口
D. 闭式胸腔引流术
E. 开胸探查
[单项选择]患者.男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是()
A. 紧急手术
B. 快速输血输液
C. 大流量氧吸入
D. 胸腔闭式引流
E. 继续观察
[多项选择]男性,28岁,半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断()
A. 肋骨骨折
B. 左侧连枷胸
C. 张力性气胸
D. 急性心脏压塞
E. 大量血胸
[单项选择]患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是
A. 血胸
B. 肺挫裂伤
C. 肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 创伤性窒息
[多项选择]患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查()
A. 卧位胸片
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 肺功能
[单项选择]患者,男性,32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
A. 机械性损伤
B. 物理性损伤
C. 化学性损伤
D. 生物性损伤
E. 挤压伤
[单项选择]男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能()
A. 右侧大脑中动脉主干血栓形成
B. 左侧大脑中动脉主干血栓形成
C. 右侧内囊基底节区出血
D. 左侧内囊基底节区出血
E. 小脑出血