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发布时间:2024-02-18 00:03:04

[多项选择]男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
A. 立即剖腹探查
B. 抗休克治疗
C. 给氧,封闭胸部伤口
D. 闭式胸腔引流术
E. 开胸探查

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[多项选择]男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
A. 立即剖腹探查
B. 抗休克治疗
C. 给氧,封闭胸部伤口
D. 闭式胸腔引流术
E. 开胸探查
[多项选择]男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()
A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤
[简答题]闭合性腹部损伤:肝破裂 [病例摘要] 男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和轻度烦燥不安既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。查体:T38℃,P102次/分,BP100/70mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:Hb92g/L,WBC12×109/L.腹部平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是()
A. 结肠肝区破裂
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 外伤性血气胸
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]男性,35岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常。患者出现了什么并发症()
A. 腓总神经损伤
B. 静脉损伤
C. 胭动脉损伤
D. 股动脉损伤
E. 以上都不对
[单项选择]患者,男性,35岁。骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛。x线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常,患者出现了什么并发症
A. 腓总神经损伤
B. 静脉损伤
C. 胭动脉损伤
D. 股动脉损伤
E. 以上都不对
[单项选择]男性,35岁,被汽车撞伤全腹剧烈疼痛,血压90/60mmHg(12/8kPa)脉搏100次/分,呼吸34次/分,收门诊留观期间禁用
A. 输液
B. 禁食
C. 镇痛剂
D. 抗生素
E. 腹腔穿刺
[单项选择]

男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿

首先考虑的诊断是()。
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是()
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克

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