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发布时间:2023-10-20 00:30:01

[单项选择]

患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μ

该患者最可能的诊断为()
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 海洋性贫血

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[单项选择]患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为()。
A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 增生不良性贫血
[简答题]缺铁性贫血 [病例摘要] 患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。查体:T36℃,P104次/分,R18次/分,Bp120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大.化验:Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50.g/dl。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,女性,25岁,公司职员。平时工作紧张,常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱:50%葡萄糖100ml,Ⅳ,st。治疗中,患者主诉注射部位疼痛,查:局部肿胀,抽之无回血。考虑可能的情况是()。
A. 血管阻塞
B. 针头滑出血管外
C. 肌肉抽搐疼痛
D. 输液静脉痉挛
E. 药液液体张力大
[简答题]病史病人女性,25岁,初中文化,工人。因面色苍白、头晕伴皮肤青紫2周来医院就诊。2周来自觉头晕、乏力,发现皮肤多处青紫,时有鼻出血、牙龈渗血,无血尿、黑便,无月经增多,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、咽痛、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛。发病以来,精神、睡眠尚可,食欲不佳,大小便正常。新婚半年,未孕,家庭关系融洽,经济状况一般,,陛格偏内向。
身体评估体温37℃.脉搏95次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg。身高 160cm,体重55kg;神清合作,自动体位;贫血面容,巩膜无黄染,鼻前庭可见血痂,口腔;黏膜无出血及溃疡,牙龈有渗血,咽无充血或血迹,扁桃体无肿大;全身皮肤黏膜见大量瘀点、瘀斑;浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音清;心率95次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛、反跳痛,肝肋下2cm,质中,边锐,无触痛,脾肋下4cm,质中,边锐,无触痛,四肢关节无红肿痛,双下肢无水肿。
实验室及其他检查血常规:血红蛋白70g/L;自细胞30×109/L,原始淋巴细胞占 76%;血小板26×109/L。骨髓象示“急性淋巴细胞白血病”。病人无意中听到医生与家属的谈话,得知自己身患白血病而当场晕厥,醒后不言不语,暗自流泪。家属十分担心。
请分析:
该病例的医疗诊断是什么
[单项选择]患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板37×109/L该染色呈弱阳性,见于下列哪种白血病?()
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性髓细胞白血病微小分化型
E. E.急性粒细胞白血病部分分化型(M2粒系以早期阶段为主

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