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[多项选择]
患者女性，56岁。风湿性心瓣膜病22年，1周前发生急性上呼吸道感染。4天前开始出现乏力、心悸、呼吸困难，休息时也感到呼吸费力，并伴有食欲不振、咳嗽、咳白色泡沫痰。
查体：T37℃，P80次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。半卧位，肺部叩清音，双肺底可闻及湿啰音。心界向两侧扩大，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏确诊肋下两指并有压痛，双下肢呈可凹陷性水肿。心肺X线检查向两侧扩大。
患者使用利尿剂，注意事项有（）。
A. 肾功能减退者慎用氨苯蝶啶
B. 高钾血症者宜用螺内酯
C. 使用呋塞米时应监测血钾
D. 肾功能不全者禁用螺内酯
E. 联用氢氯噻嗪和氨苯蝶啶不需补钾
F. 利尿剂不宜晚上使用
[单项选择]患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。
A. 空腹服用阿斯匹林
B. 定时测体温，注意热型
C. 卧床休息减少活动
D. 进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E. 保持口腔清洁
[单项选择]女性，50岁患者，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏136次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH7.21，PaCO2 9.33kPa(70mmHg)，PaO2 6.13kPa(46mmHg)，急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5，静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml，皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg，肌注
D. 654-2 10mg，静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（）。
A. 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P2亢进
[单项选择]慢性风湿性心脏瓣膜病患者易出现（）
A. 左心扩大
B. 右房增大
C. 呼吸困难
D. 右心衰竭
E. 室性期前收缩
[单项选择]心脏瓣膜病患者死亡的主要原因是（）
A. 肾衰竭
B. 心肌梗死
C. 肝性脑病
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
[单项选择]瓣膜病患者发热时的护理措施正确的是（）
A. 测量体温，每8小时1次
B. 观察有无风湿活动的表现
C. 体温达38℃给予药物降温
D. 适当活动，提高活动耐力
E. 给予高脂肪饮食，提供机体能量
