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[多项选择]患者女性，55岁。诊断急性坏死性胰腺炎。于入院后第3天出现呼吸困难，并逐渐加重。查体：T38.3℃，P116次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。肥胖（75kg），呼吸深快、困难，双肺背部闻及少许细湿啰音。患者呼吸困难的可能原因有（）
A. 代谢性酸中毒
B. 急性肺栓塞
C. 气胸
D. 肺不张
E. ALI或ARDS
F. 心源性肺水肿
[单项选择]患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[单项选择]患者，男性，44岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200 ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是（）
A. 5％碳酸氢钠碱化尿液
B. 快速输血
C. 暂停输血和使用抗组胺药物
D. 利尿
E. 减慢输血速度
[单项选择]患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为（）。
A. CRP＞150mg/dl
B. 发病72h后行腹部增强CT
C. B型超声
D. MRI
E. 发病时马上行腹部CT检查
[单项选择]患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 不嗜烟酒
D. 有胆绞痛史
E. 24岁时做过阑尾手术
[单项选择]患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是（）
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 不嗜烟酒
D. 有胆绞痛史
E. 曾接受腹部手术
[单项选择]女性，40岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是（）
A. 母亲患高血压
B. 平时喜食素食
C. 患胆总管结石5年
D. 休息时喜欢看电视
E. 吸烟3支／日
[单项选择]
女性。50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5升/分）后血气分析显示：pH7.48PaO248mmHg，PaCO232mmHg，HCO3-20mmol/L。双肺可闻少量湿性啰音。既往：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史。
下一步应采取的检查措施是（）
A. 肺动脉造影
B. 床旁超声心动图
C. 床旁X线胸片
D. 右心漂浮导管
E. 血清D-二聚体
[单项选择]患者以“上腹痛8d”为主诉入院，入院后考虑为急性胰腺炎，下列哪项化验检查最有助于诊断
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. C反应蛋白(CRP)
E. 空腹血浆胰岛素水平
