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[单项选择]患者男性,53岁。有乙型肝炎病史10年,5年前发现肝硬化、脾肿大。7天前突然出现呕血、黑便,伴头晕出冷汗。血压75/50mmHg,脉搏110次/分。诊断为门静脉高压症。对于门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血。首先应采用的有效止血方法是()。
A. 脾切除术
B. 三腔二囊管压迫法
C. 断流术
D. 胃底静脉缝扎术
E. 分流术
F. 输新鲜血
[单项选择]患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()
A. 长期保肝治疗
B. 待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
C. 再出血后内镜硬化剂注射
D. 再出血后三腔囊压迫止血
E. 再出血后静脉注射垂体加压素
F. 急诊手术治疗
[单项选择]肝硬化脾肿大的主要原因是()
A. 腹水压迫使脾血回流受阻
B. 门静脉高压
C. 肝动脉压力增高
D. 毒物刺激
E. 肝静脉压力增高
[单项选择]女,53岁,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1个月来腹胀明显加重,并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检:前胸壁数枚蜘蛛痣,巩膜无黄疸;蛙腹,全腹部无压痛;肝未触及;脾脏肋下3cm;移动性浊音阳性;下肢凹陷性浮肿。血WBC4.2×109/L,中性粒细胞68%。血清总胆红素32umol/L、白蛋白33g/L、ALT43u/L、AFP760ug/L。可能的诊断是().
A. 肝炎后肝硬化,失代偿期
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并发原发性肝癌
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 肝硬化并结核性腹膜炎
[配伍题]肝硬化的脾肿大是
A. 感染性脾肿大
B. 免疫性脾肿大
C. 淤血性脾肿大
D. 浸润性脾肿大
E. 原发性脾肿大