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发布时间:2024-09-12 06:02:39

[单项选择]

某患者于1月3日起发病,3d来发热,恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()。


A. 钩端螺旋体病
B. 败血症
C. 流行性出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎

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[单项选择]某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N72%,L28%可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++)RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为
A. 钩端螺旋体病
B. 败血症
C. 流行性出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男性,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()。
A. 加用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗
[单项选择]男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()
A. 加用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗
[单项选择]男,28岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
A. 丸用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗
[单项选择]患者,男性,58岁,因发热、恶心、呕吐就诊,球结膜发黄,肝功检查ALT增高,确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是()。
A. 溶血性贫血
B. 老年黄疣
C. 服用过量维生素B
D. 直接胆红素过多
E. 间接胆红素过多
[单项选择]女,48 岁。乏力、腹胀伴尿黄3 周。慢性乙型肝炎5 年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L, HBsAg(+).该患者最可能的诊断是以
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是()。
A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤
[单项选择]急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是()
A. 体温调节中枢紊乱
B. 继发泌尿系感染
C. 肺部感染
D. 心肌坏死组织吸收
E. 体温调节中枢供血不足
[单项选择]患儿男,12岁,1周前突发左膝剧痛,活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,体温39.7℃,脉搏110次/分,左膝关节肿胀,皮温升高,皮肤发红,未见窦道,膝关节周缘压痛明显,最可能的诊断是()。
A. 左膝关节急性风湿性关节炎
B. 左膝关节结核
C. 左膝关节急性化脓性关节炎
D. 左膝软组织炎症
E. 左胫骨近端恶性肿瘤
[单项选择]女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBIL370μmol/L,HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10的9次方/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断()
A. 流行性膜脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 流行性感冒
E. 伤寒
[单项选择]男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()
A. 病毒性肝炎
B. 急腹症
C. 肾综合征出血热
D. 过敏性疾病
E. 风湿症
[单项选择]9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤
[单项选择]患儿,女,9岁,发烧两周,大关节肿痛,活动受限一周住院。一月前曾患化脓性扁桃体炎。查体:重病容,面色苍白,心、肺、腹未见异常。左膝,右肘关节肿痛,局部皮肤潮红,热。血白细胞12.5×10/L,中性0.80,淋巴0.20,血沉90mm水柱,ASO∶800,CRP(),OT(-),心电图,超声心动图,X线胸片正常,关节X线片示软组织肿胀,关节面正常。以下哪项治疗措施最合适()。
A. 青霉素强的松
B. 青霉素阿斯匹林
C. 青霉素强的松阿斯匹林
D. 阿斯匹林
E. 强的松

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