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发布时间:2023-10-20 05:44:24

[单项选择]9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤

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[单项选择]患儿女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是()
A. 左髋关节急性风湿性关节炎
B. 左髋关节急性化脓性关节炎
C. 左髋关节结核
D. 左大腿软组织炎症
E. 左股骨近端恶性肿瘤
[单项选择]患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为()
A. 急性咽炎
B. 急性中耳炎
C. 樊尚咽峡炎
D. 猩红热
E. 急性扁桃体炎
[单项选择]患儿男,12岁,1周前突发左膝剧痛,活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,体温39.7℃,脉搏110次/分,左膝关节肿胀,皮温升高,皮肤发红,未见窦道,膝关节周缘压痛明显,最可能的诊断是()。
A. 左膝关节急性风湿性关节炎
B. 左膝关节结核
C. 左膝关节急性化脓性关节炎
D. 左膝软组织炎症
E. 左胫骨近端恶性肿瘤
[单项选择]心神昏浊而嗜睡,伴畏寒肢冷,首先考虑为()
A. 寒凝心脉
B. 心阳不振
C. 脾气虚弱
D. 阳气虚弱
E. 气血不足
[单项选择]女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移为明确病因,检查首选()
A. 血培养
B. 淋巴结活检
C. 肥达反应
D. 变形杆菌OXK凝集反应
E. 变形杆菌OX19凝集反应
[单项选择]某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热1周。查体:急性病容,腹平坦,Mur-phys阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该病人诊断最可能为()。
A. 胆总管结石
B. 化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性胆囊炎
[单项选择]

患者,女性。炎热夏季食用冷饮后,突起高热伴畏寒、寒战,出现恶心、呕吐、食欲缺乏,阵发性腹痛、腹泻,每天10余次,有里急后重。粪便初为稀便,后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。

根据患者病情,临床可初步判断为()
A. 细菌性食物中毒
B. 急性菌痢普通型
C. 非典型急性菌痢
D. 休克型菌痢
E. 脑型菌痢
[单项选择]女性,42岁,主诉肛周疼痛1周,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。处理方法()
A. 切开引流
B. 穿刺抽脓
C. 抗生素保留灌肠
D. 静脉应用抗生素
E. 外涂抗生素
[单项选择]患者,女性,50岁。背痈伴畏寒寒战2天。查体:肢体湿冷,面色苍白。体温40℃,脉搏每分钟130次,血压90/70mmHg,血pH7.31。下列处理错误的是()
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 抗感染治疗
D. 血管活性药物
E. 切开引流
[简答题]病历摘要 女性,30岁。左乳房红肿痛5天,伴畏寒、发热1天。 患者于5天前感觉左乳胀满、疼痛不适,逐渐加重,左乳房内侧红肿、触痛。范围约鸭蛋大小。未予处理。逐渐增大,疼痛加重。昨日下午开始畏寒、发热、食欲减退和全身不适。 在此期间曾间断服用“消炎药”,无明显效果。患者为初产妇,产后2个月,哺乳中。既往体健,无乳腺病史。 查体:T38℃,P84次/分,R18次/分,BP135/80mmHg。发育营养良好,心肺及腹部检查未见异常。 乳腺检查:左乳房内下象限明显红肿,边界不清,范围约6cm×5cm,触痛,波动感(-)。左乳头轻度匹陷,皮肤未见明显破损,左腋窝可触及淋巴结数枚,最大者约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。 实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC15.0×109/L,N0.80。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。见到下列哪种细胞可确诊()
A. 吞噬性组织细胞
B. R-S细胞
C. 异形组织细胞
D. 巨核细胞
E. 异常浆细胞

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