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发布时间:2024-05-20 01:00:20

[配伍题]3岁男婴,顺产,生后体健,半年前有高热史,从学站及走路时用足尖及足外侧着地,步态不稳,查体:左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形,皮肤感觉正常,最可能的诊断为( )|14岁女孩,走路不稳,有时跌跤,2年前有过发热史,查体:左下肢变细,肌力Ⅱ~Ⅲ级,皮肤感觉正常,智力正常,最可能的诊断为( )
A. 先天性马蹄内翻足
B. 小儿麻痹后遗症
C. 脑炎后遗症
D. 腓总神经损伤
E. 脊神经病变

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[简答题]

患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。

考虑诊断是什么?
[单项选择]

一岁男婴,因间断咳嗽l周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。

此患儿可诊断为( )
A. 营养不良轻度
B. 营养不良中度
C. 营养不良重度
D. 营养不良中度伴重度脱水
E. 营养不良轻度伴重度脱水
[单项选择]足月男婴,出生后3天皮肤发黄,吮乳及大便正常,应首先考虑()。
A. 病理性黄疸
B. 生理性黄疸
C. 新生儿败血症
D. 新生儿溶血症
E. 阻塞性黄疸
[配伍题]男婴,生后12小时开始反复惊厥,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般状况可。血钙1.5mmol/L(6mg/dl)。心电图:QT时间>0.19s。X线胸片:胸腺影缺如( )|男孩,5岁。自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染,近年来常有哮喘发作。体检:咽充血,心脏正常,两肺可闻明显哮鸣音,肝、脾未及,神经系统正常,测IgG8g/L(80Omg/dl),IgA40mg/L(4mg/dl),IgM12OOmg/L(12Omg/dl),IgE0.2mg/L(O.O2mg/dl)( )|男婴,7个月。出生时接种卡介苗后引起全身反应。近3-4个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性,E花环试验低于正常。X线胸片:胸腺影缺如( )|女孩,9岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。PPD试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常( )|男孩,11岁。自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥样泻,2年前己证实有支气管扩张。扁桃体大小正常。血清免疫球蛋白400Omg/L(40Omg/dl),以IgG降低最明显。PPD试验阴性,PHA反应低下,E花环形成减少( )
A. 重症SCID
B. 细胞免疫缺陷病
C. 选择性IgA缺陷
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. 常见变异型免疫缺陷病(CVID)
[单项选择]男婴,生后36小时,胎龄32周,体重1600克。入院时测肛温32℃,腋-肛温差-2℃,全身硬肿面积达60%,其可能同时伴有下列并发症,但除了()
A. 休克
B. 肺出血
C. DIC
D. 低钾血症
E. 肾功能衰竭
[单项选择]足月男婴,出生后24小时出现黄疸,肤黄色晦,面色少华,神疲易吐,青筋怒张,胁肋下有痞块,舌质暗红伴少许瘀斑,苔黄,指纹紫滞。其首选方剂是()。
A. 茵陈理中汤加减
B. 茵陈蒿汤加减
C. 血府逐瘀汤加减
D. 羚角钩藤汤加减
E. 黄连解毒汤加减
[单项选择]该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A. 立即行幽门环肌切开术
B. 补液纠正脱水
C. 应用抗生素
D. 继续喂养观察
E. 置胃管减压
[单项选择]男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择( )
A. 用暖水袋包裹复温
B. 放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C. 即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中
D. 即安置于37℃~38℃的暖箱中
E. 在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
[单项选择]1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A. 胃食管反流
B. 幽门痉挛
C. 先天性幽门闭锁
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 胃扭转
[单项选择]9个月男婴,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:体温36℃,心率70次/分,腹部隆起,脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外,眼距宽,鼻梁宽平。最可能的诊断是( )
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 软骨发育不良
[单项选择]应首先做的检查是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A. 钡餐检查
B. 腹部触诊
C. B超检查
D. 钡灌肠检查
E. CT检查
[单项选择]

男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

应首先做以下哪一项检查( )
A. CT扫描
B. B超检查
C. 腹卧位平片
D. 腹立位平片
E. 钡餐检查
[单项选择]足月男婴,出生后8小时即出现身黄,目黄,哭闹不安,呕吐,乳食不思,尿黄,稍伴发热,舌质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。其治宜选用( )
A. 茵陈蒿汤加减
B. 茵陈理中汤加减
C. 膈下逐瘀汤加减
D. 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减
E. 黄连解毒汤加减

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