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[单选题]男性,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常低,创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为( )
A.蜂窝组织炎
B.低血容量休克
C.二重感染
D.烧伤创面感染
E.全身感染
[单选题]病人,男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后病人持续昏迷,意识障碍。目前该病人主要的护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险
[单选题]林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是
A.加床档、用约束带约束病人
B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C.调暗室内光线，避免刺激病人
D.减少外界刺激
E.工
[单选题] "林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是
A.加床档、用约束带约束病人
B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C.调暗室内光线，避免刺激病人
D.减少外界刺激
E.工"
[单选题]病人,男性,27岁。因交通事故急诊入院,入院时病人病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护土首先应 ( )
A.通知医生,积极配合枪救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E. 介绍病室病友
[单选题]
病人,女性,28岁.因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养,但病人入院前服用了抗生素,护士应在病人使用抗生素治疗后多少天留取尿标本
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
[单选题]术后第二天,病人诉伤口疼痛,护士应协助病人采取 ( )
A.头高足低位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧
D.去枕仰卧位
E.膝胸位
[单选题]术后第二天,病人诉切口疼痛,护士应为病人安置 （）
A.半坐卧位
B.端坐位
C. 仰卧屈膝位
D.侧卧位
E.头高足低位
[单选题]急性肾盂肾炎病人每日的饮水量至少应达
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
[单选题]新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 10小时
[单选题]第二天,护士指导病人避免用力排便,病人问及其理由,正确的回答是 ( )
A.血压升高导致脑出血
B.体力不支,易跌倒
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.防止痔疮出血
E.腹压增加导致呕吐
[填空题] 老年肺炎时|鼓励病人多饮水|一天饮水量宜在( )以上|保持呼吸道粘膜的湿润。
[单选题]
病人,男性,40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺
A.“每天一杯红酒有助于我健康”
B.“少吃油腻食物”
C.“规律进食,避免饱一餐饿一顿"
D.“检查用药,定期到门诊复查”
E.院。 出院前护士对其进行健康指导,病人的复述,不妥的是
F.“积极治疗胆囊结石”
[单选题]病人入院后应给予下列哪种饮食( )
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
[单选题]病人，男性,60岁，患髙血压 10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。 入院后病人出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为( )
A.脑疝形成
B.高血压危象
C.呼吸衰竭
D.脑梗死
E.膜下腔出血
[单选题]病人,男性,60岁,患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后病人出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失。应考虑为
A.脑疝形成
B.高血压危象
C.呼吸衰竭
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]病人，男性,60岁，患髙血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后病人出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为( )
A.脑疝形成
B.高血压危象
C.呼吸衰竭
D.脑梗死
E.膜下腔出血
