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发布时间:2024-06-11 04:07:57

[单选题]张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.喘息型慢性支气管炎
C.单纯型慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌

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[单选题]患者,女性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为
A.肺气肿
B.呼吸衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
[单选题]张女士,65岁。帕金森病史5年随诊中患者诉现在以碎步前冲动作行走,并对此感到害怕,在进行步行训练时护士应提醒患者避免
A.思想尽量放松
B.腿尽量抬高
C.尽量跨大步
D.双臂尽量摆动
E.将注意力集中在地面
[单选题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音
[单选题]患者,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰10年,近两年来劳动时发现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。上述疾病可出现的胸部阳性体征为( )
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语颤增强
D.心浊音界扩大
E.胸部呼吸运动增强
[单选题]病人,男,78岁,有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊,急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg,二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是( )
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭
C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭
D.上呼吸道感染
E.大叶性肺炎
[不定项选择题]男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。 若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑
A.手术治疗
B.经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断
C.体位引流
D.支持治疗
E.免疫治疗
[单选题]女,17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血,最多一次量约200ml,现胸部CT示左下叶肺萎缩,可见囊柱状支气管扩张影像,最佳治疗方案是(  )。
A.吸氧、止血治疗
B.抗炎治疗
C.解痉、化痰
D.左肺下叶切除
E.体位排除
[不定项选择题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.慢性阻塞性肺气肿
[单选题]女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重。咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
A.持续低流量吸氧
B.使用氨茶碱等平喘药
C.选用氨溴索等祛痰药
D.超声雾化吸入
E.选用有效抗菌药
[单选题]杨某,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是(      )
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.清理呼吸道无效
E.知识缺乏
[不定项选择题]男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短。既往高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包,查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音。双下肢轻度水肿。 为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是(  )。
A.静脉滴注硝普钠
B.皮下注射吗啡
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注糖皮质激素
E.雾化吸入异丙托溴铵

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