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[单选题]男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。查体:口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.先天性心脏病
E.风湿性心脏瓣膜病
(203~204题共用题干)男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K+ 4.5mmol/L，Na+129mmol/L，CI- 90mmol/L。
[单选题] 男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。査体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.先天性心脏病
E.风湿性心脏瓣膜病
[单选题]患者,女性,40岁,劳力性呼吸困难10年,近年来出现夜间阵发性呼吸困难,进行性加重而人院。护士在为其进行心脏检查时,发现心尖部有震颤,提示该患者可能存在:
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
[单选题] 男，60岁。反复咳嗽咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体: 桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是( )
A. FEV1
B. FEV1/FVC
C. FVC
D. VC
E. FRC
[单选题]64岁男患,2小时前因屏气用力提物而突发左胸剧烈疼痛,呼吸困难进行性加重,既往患阻塞性肺气肿。查:呼吸28次/分,端坐位,口唇发绀,气管右移,左腋下叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。应考虑:
A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性左心衰
D. 呼吸衰竭
E. 自发性气胸
[单选题]张先生，55岁。咳嗽、咳痰6年，近1年呈现呼吸困难进行性加重。护理体检：桶状胸，呼吸运动减弱，两肺语颤减低，叩诊过清音，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，有干、湿罗音。下列哪项不是该病人的护理措施( )
A.卧床休息
B.高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.每日饮水量在2000ml
D.指导病人深呼吸和有效咳嗽
E.教会病人呼吸功能锻炼的方法
[单选题]患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为
A.心包填塞
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.胸壁软化
E.胸部爆震伤
[单选题]进行性呼吸困难、咯血、蛋白尿、血Cr升高
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]进行性呼吸困难,支气管肺泡灌洗液中找到PAS染色体阳性物质
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]男.70岁。间断咳嗽.咳痰20年。10天前淋雨后症状加重，咳少量脓性痰，伴呼吸困难，进行性加重，近3日夜间平卧困难，急诊就诊。既往高血压病病史6年，血压控制可。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀。颈静脉怒张。双下肺可闻及少量湿性啰音，呼气相延长。心音可，率齐，无杂音。双下肢轻度水肿。
为明确诊断，首选的检查是
A.胸部X线片
B.动脉血气分析
C.纤维支气管镜
D.胸部CT
E.肺功能
[单选题]进行性呼吸困难,体查杵状指、双肺底可闻及Velcro啰音
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]该病人出现进行性呼吸困难,PaO28kPa(60mmHg),提示病人可能出现 ( )
A.肺水肿
B.肺心病
C.间质性肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.ARDS
[单选题]患者,男性,50岁.休克已9小时,出现进行性呼吸困难和缺氧,以此判断发生了
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.内毒素血症
D.脑水肿
E.心功能衰竭
[单选题]患者,男,60岁,进行性劳力性呼吸困难1个月。查体:端坐体位,交替脉,心尖区闻及舒张期奔马律,双侧肺底闻及细湿性罗音。应考虑为( )
A.心包积液
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.三尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
[单选题]一右胸壁弹片伤伤员捶胸顿足烦躁不安有濒死的感觉进行性呼吸困难最有可能的情况是()
A.休克
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.大量血胸
[单选题]女31岁甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难烦躁不安紫绀检查发现颈部肿大切口有大量渗血。引起该并发症的原因是()
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞
D.双侧喉返神经损伤
E.切口内血肿压迫
[单选题]女31岁甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难烦躁不安紫绀检查发现颈部肿大切口有大量渗血。应首先进行的处理是()
A.气管切开
B.气管插管
C.压迫止血
D.给氧
E.拆除切口缝线敞开伤口去除血块
