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[单选题]肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS染色阳性,应考虑下列哪种疾病?
A.肺泡蛋白沉积症
B.系统性红斑狼疮肺损害
C.组织细胞增生症X
D.特发性肺纤维化
[单选题]以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是
A.结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主
B.特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C.外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D.卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E.急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主
[单选题]咳嗽、低热,支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值明显增高
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]女性,35岁。咳嗽一月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值明显增高。最可能的诊断是:
A.胶原血管性疾病肺间质病变
B.肺结节病
C.特发性肺纤维化
D.组织细胞增生症X
E.石棉沉着症
[单选题]若支气管肺泡灌洗液CD4+/CD8+>3.5,血沉增快,血钙增高,最可能的诊断是:
A.肺结核
B.结节病
C.特发性肺纤维化
D.肺癌
E.组织细胞增生症X
[单选题]患者,女性,40岁,劳力性呼吸困难10年,近年来出现夜间阵发性呼吸困难,进行性加重而人院。护士在为其进行心脏检查时,发现心尖部有震颤,提示该患者可能存在:
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
[单选题] 男，60岁。反复咳嗽咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体: 桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是( )
A. FEV1
B. FEV1/FVC
C. FVC
D. VC
E. FRC
[单选题]64岁男患,2小时前因屏气用力提物而突发左胸剧烈疼痛,呼吸困难进行性加重,既往患阻塞性肺气肿。查:呼吸28次/分,端坐位,口唇发绀,气管右移,左腋下叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。应考虑:
A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性左心衰
D. 呼吸衰竭
E. 自发性气胸
[单选题]张先生，55岁。咳嗽、咳痰6年，近1年呈现呼吸困难进行性加重。护理体检：桶状胸，呼吸运动减弱，两肺语颤减低，叩诊过清音，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，有干、湿罗音。下列哪项不是该病人的护理措施( )
A.卧床休息
B.高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.每日饮水量在2000ml
D.指导病人深呼吸和有效咳嗽
E.教会病人呼吸功能锻炼的方法
[单选题]患儿,女,9个月。因支气管肺炎入院,现突然出现意识烦躁不安,发绀进行性加重,伴呼吸困难。护理体检:T37.0℃,R60次/min,P180次/min,心音低钝,双肺布满湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭,控制感染治疗时应注意 ( )
A.选用抗菌谱最广的抗生素
B.用药时间越长越好
C.口服给药或外用
D.如需用抗病毒药时可选用地塞米松
E.应早期、联合、足量、足疗程应用
[单选题]患者，男，65岁。慢性支气管肺炎10余年，近1个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多,呈脓性。查体:肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括
A.血象检查
B.胸部X线
C.胃肠钡餐
D.痰液检查
E.肺功能检查
[单选题]患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为
A.心包填塞
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.胸壁软化
E.胸部爆震伤
[单选题]进行性呼吸困难、咯血、蛋白尿、血Cr升高
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]男.70岁。间断咳嗽.咳痰20年。10天前淋雨后症状加重，咳少量脓性痰，伴呼吸困难，进行性加重，近3日夜间平卧困难，急诊就诊。既往高血压病病史6年，血压控制可。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀。颈静脉怒张。双下肺可闻及少量湿性啰音，呼气相延长。心音可，率齐，无杂音。双下肢轻度水肿。
为明确诊断，首选的检查是
A.胸部X线片
B.动脉血气分析
C.纤维支气管镜
D.胸部CT
E.肺功能
[单选题]患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是
A. 血常规
B. 动脉血氧分压
C. 呼吸功能监测
D. X线胸片
E. 动脉PaCO2
[单选题]进行性呼吸困难,体查杵状指、双肺底可闻及Velcro啰音
A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.肺出血-肾炎综合证
D.结节病
E.肺泡蛋白沉积症
[单选题]男，54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊，既往体健。查体:口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是( )
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.先天性心脏病
E.风湿性心脏瓣膜病
(203~204题共用题干)男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。血K+ 4.5mmol/L，Na+129mmol/L，CI- 90mmol/L。
