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[多选题](四十三)患者,女,60岁,因“反复双下肢水肿30余年,加重伴纳差呕吐一月”入院,该患者于30余年前无明显诱因下出现双下肢水肿,以“慢性肾炎”间断治疗,双下肢浮肿反复发作,一月前“感冒”后出现纳差,进食后恶心呕吐,来我院诊治。既往有“高血压”10年,血压最高达180/110mmHg 。查体:神志清,贫血貌,双肾无叩击痛,双下肢轻度凹陷性水肿。血常规:白细胞计数10.10×109/L,Hb74g/L,血钙1.26mmol/L,血肌酐816.8?mol/L,尿素氮38.47mmol/L. 入院后明确诊断为慢性肾衰(CKD5期),行肾脏替代治疗,局麻下行右侧股静脉置管术。
2护理要点有( )
A.生活护理:加强口腔皮肤等护理,观察感染征象
B.健康指导:避免使用对肾脏有损害的药物,注意劳逸结合,增强机体抵抗力。注意保暖,避免受凉,以免引起上呼吸道感染。
C.活动指导:该患者血压高贫血,指导其卧床休息,提供安静的休息环境,血压控制后,鼓励患者适当活动
D.饮食护理:给予充足热量优质蛋白低盐低脂低磷低钾饮食
[单选题]患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑
A.心肌炎
B.慢性肾炎
C.慢性肝炎
D.左心功能不全
E.右心功能不全
[单选题]有一心脏病患者休息时无呼吸困难及水肿日常生活如扫地洗衣时感心悸气促休息片刻后好转对该患者的活动应如何限定()
A.日常生活照常
B.起床稍微活动增加睡眠时间
C.卧床休息限制活动量
D.绝对卧床休息
E.坐位或半卧位日常活动均需他人照顾
[单选题] 一 60 岁男性患者， 劳力性呼吸困难
3 年，双下肢水肿两周,查体：口唇发绀， 颈静脉怒张，心率 118 次/分，律齐， S1S2 均减弱， P2>A2， 心尖部可闻及室性奔马律 及 3/6 级收缩期杂音， 肝肋下可及，双下 肢水肿,为帮助诊断，最需做
A.心电图
B.超声心动图
C.测定静脉压
D.心电向量图
E.胸部 X 线
[单选题]患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 10余年,近 3年来反
复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿啰音,心率
120次/min,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
[单选题]女患，60岁，走路时双脚有踩棉花感，Romberg征(+)，双下肢音叉振动觉缺失，病变为
A.小脑
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓后角
E.大脑额叶
[单选题] 一60岁男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿两周,查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率118次/分，律齐，S1S2均减弱，P2>A2，心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肋下可及，双下肢水肿,为帮助诊断，最需做
A.心电图
B.超声心动图
C.测定静脉压
D.心电向量图
E.胸部X线
[单选题]患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/min，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]一60岁男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿两周,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率118次/分,律齐,S1S2均减弱,P2>A2,心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肋下可及,双下肢水肿,为帮助诊断,最需做
A.心电图
B.超声心动图
C.测定静脉压
D.心电向量图
E.胸部X线
[单选题]73.病人，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复出现双下肢水肿。此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干湿啰音。心率120次/min.有期前收缩。确定该病人有无呼吸衰竭，最有意义的观察项目是
A.动脉血气分析
B.口唇与皮肤发绀
C.意识状态变化
D.心率与心律变化
E.呼吸状态变化
[单选题]
患者女,60岁。肾病综合征病史4年,因“双下肢水肿”入院,遵医嘱应用速尿治疗。下列护理措施中不正确的是
A.每日观察体重变化
B.观察意识状态,以防出现淡漠
C.详细记录每天尿量
D.观察电解质,以防出现低钾血症
E.给予高蛋白饮食
