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[单选题]患者，男性，65岁。长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为
A. 受压部位勤按摩
B. 加强营养
C. 保持皮肤清洁、干燥
D. 及时更换受污的被服、床单
E. 协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
[单选题]患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,属于压疮的( )
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者男,65岁,因阑尾切除术卧床,护士为其进行晨间护理时发现患者骶尾
部局部皮肤呈紫红色,有数个小水泡。护士错误的做法是()
A. 用无菌注射器抽出水泡内液体,保留表皮
B. 增加翻身次数
C. 嘱患者可食用高热量、高蛋白、高维生素的食物
D. 保护创面,避免摩擦,防感染
E. 协助患者做全关节活动
[单选题]患者,女,58岁。因“脑出血”长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤
发红,除去压力无法恢复原来肤色,依患者的情况,处理的方法最好是()
A. 气垫褥
B. 取半坐位
C. 用力按摩发红皮肤
D. 协助定时翻身,防止受压
E. 垫气垫床
[判断题]肾病综合征患者可以长期卧床
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男性,65岁.肝性脑病(肝昏迷),护士为其进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.开口器
B.止血钳
C.吸水管
D.手电筒
E.舌钳
[单选题]患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外
A. 加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B. 每1～2小时变换体位1次
C. 减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D. 蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E. 酌情给予抗生素治疗
[单选题]患者,男性,71 岁,因股骨头骨折长期卧床,护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴
的室温应调至
A. 10~14℃
B. 14~18℃
C. 18~22℃
D. 22~26℃
E. 26~30℃
[单选题] (单选题)52.患者男性，45岁。凶脑出血而入院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠st，此医嘱属于
A. 立即执行的医嘱
B. 长期医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 睡前执行的医嘱
E. 临时备用医嘱
[单选题]某患者因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为
A.30～50cm,20～30min
B.30～50cm,30～60min
C.50～60cm,20～30min
D.50～60cm,30～60min
E.90 ～100cm,20～30min
[单选题]
慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是(2012年)
A.叩击顺序由下向上
B.叩击顺序由外向内
C.叩击者的手扇形张开
D.患者取侧卧位
E.叩击者的手指向掌心微弯曲
[单选题]患者,女性,65岁.护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在 ? (0.2分)
A.热水中
B.乙醇中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口液中
[单选题]患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
[单选题]患者,男性,82岁.癌症晚期,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施是 ? (0.2分)
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助其经常更换卧位
