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[单选题]患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的( )
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,属于压疮的( )
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者男,65岁,因阑尾切除术卧床,护士为其进行晨间护理时发现患者骶尾
部局部皮肤呈紫红色,有数个小水泡。护士错误的做法是()
A. 用无菌注射器抽出水泡内液体,保留表皮
B. 增加翻身次数
C. 嘱患者可食用高热量、高蛋白、高维生素的食物
D. 保护创面,避免摩擦,防感染
E. 协助患者做全关节活动
[单选题]患者,女,58岁。因“脑出血”长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤
发红,除去压力无法恢复原来肤色,依患者的情况,处理的方法最好是()
A. 气垫褥
B. 取半坐位
C. 用力按摩发红皮肤
D. 协助定时翻身,防止受压
E. 垫气垫床
[单选题]患者刘某,女,65岁,因COPD入院,病情较重,现卧床休息,神志清醒,为该患者进行护理时应采取的模式是( )
A.被动型
B.主动型
C.共同参与型
D.指导—合作型
E.主动—被动型
[单选题]患者,男性,65岁.肝性脑病(肝昏迷),护士为其进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.开口器
B.止血钳
C.吸水管
D.手电筒
E.舌钳
[单选题]患者,男 65岁,因病情需要气管切开,护士给患者行口腔护理,会阴抹洗等基础护理时,听到气管导管内明显痰鸣音。
吸痰护理以下哪项是错误的( )
A.颅底骨折患者可经鼻吸痰
B.动作轻柔、敏捷
C.吸痰前后根据患者情况给予高浓度氧气吸入
D.单次吸痰时间不宜超过15秒
E.如患者痰稠,可以配合翻身拍背,雾化吸入
[单选题] (单选题)52.患者男性，45岁。凶脑出血而入院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠st，此医嘱属于
A. 立即执行的医嘱
B. 长期医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 睡前执行的医嘱
E. 临时备用医嘱
[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是
A.患者去侧卧位
B.叩击顺序由外向内
C.叩击顺序有下向.上
D.叩击者的手扇形张开
E.叩击者手指向掌心微弯曲
[单选题]患者,女性,65岁.护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在 ? (0.2分)
A.热水中
B.乙醇中
C.冷开水中
D.清洗消毒液中
E.朵贝尔漱口液中
[单选题]患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
[单选题]患者,男性,82岁.癌症晚期,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施是 ? (0.2分)
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助其经常更换卧位
[单选题] "长期卧床患者为什么不能突然站起
A.大量血液积滞在头部
B.回心血量过多
C.腹壁的收缩力增强
D.下肢肌肉的收缩力减弱"
[单选题]给长期卧床患者进行按摩,错误的是 ( )
A.每次翻身时应按摩患者骨隆突处,以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
[单选题]长期卧床患者最常见的一种合并症为( )
A. 坠积性肺炎
B. 感染
C. 压疮
D.静脉血栓
